Labordiagnostik
Polymyositis

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

  • Kleines Blutbild, Differentialblutbild [Leukozytose mit Linksverschiebung (kann vorkommen)]
  • Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
  • Muskelenzyme
    • Creatinkinase (CK) [↑]
    • Aldolase [↑]
    • GOT [↑]
    • Laktatdehydrogenase (LDH) [↑]
    • evtl. Nachweis von Myoglobin in Serum und Urin
  • Immunologische Parameter
    • ANF-Titer [negativ]
    • Antinukleäre Antikörper (ANA) [ca. 50 % der Fälle]
    • Anti-Jo-1 (Antikörper gegen Histidyl-Transfer-RNA-Synthetase) [ca. 5 % der Fälle]
    • Anti-Mi2 [10 % der Fälle]
    • Anti-PmScl [10 % der Fälle]
    • U1-RNP [15 % der Fälle]
    • Anti-SRP [ca. 5 % der Fälle, häufig mit Herzbeteiligung]
    • direkte Immunfluoreszenz (DIF) [häufig positiv]
  • Muskelbiopsie (zentrale Diagnosemaßnahme) – Messung der histologischen und biochemischen Eigenschaften; bestimmt werden pathologische (krankheitsbedingte) Veränderungen des Gewebes:
    • lymphozytäre Infiltration (Eindringen von T-Lymphozyten) mit Faserdegeneration
    • Regeneration von Muskelfasern
    • Anreicherung von T-Lymphozyten (in und v. a. zwischen den Muskelfasern)
     
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