Therapieziel

Risikoreduktion bzw. Vermeidung von Komplikationen

Therapieempfehlungen

Nachfolgend finden Sie Therapieempfehlungen zu den häufigsten Vaskulitiden:

• Churg-Strauss-Syndrom (CCS): Behandlung mit Prednisolonäquivalent (Glucocorticoiden), Cyclophosphamid (Alkylanzien)
• Isolierte leukozytoklastische Hautvaskulitis: Behandlung mit Prednisolonäquivalent (Glucocorticoiden)
• Kawasaki-Syndrom (MCLS): Behandlung mit Immunglobuline, Acetylsalicylsäure (Thrombozytenaggregationshemmer) und Infliximab (TNF alpha-Blocker) bei Resistenz gegen Immunglobuline
• Mikroskopische Polyangiitis: Behandlung mit Prednisolonäquivalent (Glucocorticoiden), bei leichtem Verlauf als Monotherapie; Cyclophosphamid (Alkylanzien)
• Polyarteriitis nodosa (PAN):  Behandlung mit Prednisolonäquivalent (Glucocorticoiden), bei leichtem Verlauf als Monotherapie; Cyclophosphamid (Alkylanzien)
• Purpura Schoenlein-Henoch: Behandlung mit Prednisolonäquivalent (Glucocorticoiden)
• Wegenersche Granulomatose:
  
  • Akutherapie: Behandlung mit Prednisolonäquivalent (Glucocorticoiden), Cyclophosphamid (Alkylanzien), Methotrexat (Folsäureantagonisten)
  • Erhaltungstherapie: Behandlung mit Prednisolonäquivalent (Glucocorticoiden), Methotrexat (Folsäureantagonisten), Azathioprin (Purinantagonisten), Cyclosporin A (Immunsuppressivum)
  Reservemedikamente: Rituximab, Infliximab

Hinweis: Die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) hat sich für den Einsatz des monoklonalen Antikörpers Rituximab (RTX) bei ANCA-assoziierten Vaskulitiden (AAV) ausgesprochen. Demnach wäre Rituximab eine Alternative zu Cyclophosphamid (s. u.) dem bisherigen Therapiestandard bei AAV.