Symptome – Beschwerden
Vaskulitiden

Aufgrund der vielen verschiedenen Formen der Vaskulitiden kann es zu sehr vielfältigen Symptomen kommen.

  • Churg-Strauss-Syndrom (ICD-10 M30.1)
  • Isolierte leukozytoklastische Hautvaskulitis (kutane leukozytoklastische Angiitis); ICD-10 L95.9)
  • Kawasaki-Syndrom (ICD-10M30.3)
  • Mikroskopische Polyangiitis (ICD-10 M31.7)
  • Polyarteriitis nodosa (ICD-10 M30.0)
  • Purpura Schönlein-Henoch (ICD-10 D69.0)
  • Riesenzell-Arteriitis mit Arteriitis temporalis (ICD-10 M31.5) und Takayasu-Arteriitis (granulomatöse Vaskulitis des Aortenbogens und der abgehenden großen Gefäße; M31.4)
  • Wegenersche Granulomatose (ICD-10M31.3)

Folgende Symptome und Beschwerden können auf das Churg-Strauss-Syndrom (CCS) hinweisen:

  • Allergische Symptomatik wie allergisches Asthma, Heuschnupfen
  • Kurz vorausgehendes starkes Krankheitsgefühl mit Abgeschlagenheit, Fieber, Nachtschweiß, ungewollter Gewichtsabnahme
  • Springende Gelenkschmerzen
  • Muskuläre Beschwerden, nicht näher bezeichnet
  • Beteiligung inneren Organe, vor allem Herz und Nervensystem

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die isolierte leukozytoklastische Hautvaskulitis hinweisen:

  • Punktförmige Rötungen der Haut; können konfluieren
  • Blutblasen ‒ bläuliche, häufig schmerzhafte Knoten
  • Nicht näher definierte netzförmige oder sternförmige Hautveränderungen
  • Schlecht heilende Geschwüre

Häufig treten die Hautveränderungen an den Beinen auf.

Folgende Symptome und Beschwerden können auf das Kawasaki-Syndrom (MCLS) hinweisen:

  • Exanthem (Hautausschlag) mit einer in der zweiten bis dritten Woche einsetzenden Schuppung, beginnend an den Fingerspitzen
  • Konjunktivitis (Bindehautentzündung), meist beidseitig auftretend
  • Palmarerythem ‒ Rötung der Handinnenflächen
  • Septische Temperaturen, länger als fünf Tage; Antibiotika haben keinen Effekt
  • Stomatitis ‒ Entzündung des Mundes; mit einer Erdbeerzunge
  • Zervikale Lymphadenopathie ‒ Vergrößerung der Lymphknoten des Halses; in der Regel einseitig

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die mikroskopische Polyangiitis (MPA) hinweisen:

  • Nierenbeteiligung (70 %) ‒ Glomerulonephritis unterschiedlicher Ausprägung; führt zur Hypertonie (Bluthochdruck)
  • Lungenbeteiligung ‒ diffuse alveoläre Blutungen mit Blut im Sputum
  • Hautbeteiligung (40 %) ‒ Knötchen, ggf. Nekrosen; häufig ist die untere Extremität betroffen
  • Polyneuritis (Nervenentzündung)
  • Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die Polyarteriitis nodosa (PAN; Panarteriitis nodosa) hinweisen:

  • Kachexie (Auszehrung)
  • Fieber
  • Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen)
  • Durchblutungsstörungen, nicht näher bezeichnet
  • Eisenmangelanämie
  • Gelenkschmerzen
  • Leukozytose ‒ Vermehrung der weißen Blutkörperchen
  • Neuritis (Nervenentzündung)
  • Nephropathie (Nierenschäden)

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die Purpura Schönlein-Henoch hinweisen:

  • Erbrechen
  • Exanthem (Hautausschlag)
  • Fieber
  • Gastrointestinale Blutung ‒ Blutung im Magen-Darm-Trakt
  • Gelenkschwellung, v.a. Arthritis der Sprunggelenke
  • Hämaturie ‒ Blut im Urin
  • Kolikartige Bauchschmerzen/Agina abdominalis (Darmkoliken) (!00 % der Fälle)
  • Kopfschmerzen
  • Palpable Petechien/palpable Purpura (Vielzahl stecknadelkopfgroßer Blutungen aus den Kapillaren in die Haut oder Schleimhäute; bevorzugte Region: Beine und Gesäß)
  • Proteinurie ‒ erhöhte Ausscheidung von Eiweiß mit dem Urin
  • Schweres Krankheitsgefühl
  • Verhaltensstörungen

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die Wegenersche Granulomatose (nach der EUVAS-Definition) hinweisen:

  • Abgeschlagenheit
  • Allgemeine Schwäche
  • Appetitlosigkeit
  • Arthralgie (Gelenkschmerzen)
  • Cephalgie (Kopfschmerzen), durch Hypertonie (Bluthochdruck)
  • Erhöhte Temperatur/Fieber
  • Gewichtsabnahme
  • Müdigkeit
  • Akute Dyspnoe (Atemnot)
  • Chronische blutig-krustige Nasenschleimhautentzündung
  • Chronische Otitis media (Mittelohrentzündung)
  • Entzündung des Halses, der Speicheldrüsen etc.
  • Subglottische Trachealstenose ‒ Verengung der Luftröhre, unterhalb der Stimmritze
  • Zerstörung der Nasenscheidewand
  • Episkleritis (Entzündung der Episklera (stark durchblutete, lockere Bindegewebsschicht, welche die Sklera (Lederhaut) von der Tunica conjunctiva (Bindehaut) am vorderen Augenrand trennt))
  • Exophthalmus ‒ Hervortreten des Auges aus der Augenhöhle
  • Sehstörungen
  • Myositis (Muskelentzündung)
  • Augenlid-/Unterschenkelödeme (Wasseransammlungen)
  • Gangunsicherheit
  • Taubheitsgefühl/Sensibilitätsstörungen, v.a. in Fingern und Fußspitzen
  • Hautveränderungen wie Purpura (punktförmige Blutungen) oder Nekrose (Gewebeuntergang)

 

     
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