Die LDR-Brachytherapie, eine Form der internen Strahlentherapie, spielt eine signifikante Rolle in der Behandlung von Prostatakarzinomen (Prostatakrebs), insbesondere bei kleineren und weniger aggressiven Tumoren. Diese Methode involviert die Implantation von radioaktiven Seeds direkt in die Prostata, um eine präzise und lokalisierte Strahlendosis abzugeben.

Grundprinzipien der LDR-Brachytherapie

• Radioaktive Seeds: Bei der LDR-Brachytherapie werden kleine, radioaktive Jod-125 Seeds verwendet. Diese Seeds sind etwa 4 mm lang und geben eine niedrige Strahlendosis über einen längeren Zeitraum ab.
• Zielgerichtete Behandlung: Die Seeds werden direkt in die Prostata implantiert, wodurch eine hohe Strahlendosis direkt an den Tumor abgegeben wird, während das umliegende Gewebe geschont wird.

Verfahren und Durchführung

• Planung: Vor der Implantation werden bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRI verwendet, um die Größe und Form der Prostata zu bestimmen und einen präzisen Behandlungsplan zu erstellen.
• Implantationsverfahren: Die Seeds werden in einer minimalinvasiven Prozedur unter Lokalanästhesie (örtliche Betäubung) und mithilfe bildgebender Techniken in die Prostata eingeführt. Die genaue Positionierung gewährleistet eine effektive Bestrahlung des Tumors.
• Nachsorge: Regelmäßige Nachuntersuchungen sind erforderlich, um den Erfolg der Behandlung zu überwachen und mögliche Nebenwirkungen zu managen.

Indikationen und Vorteile

• Anwendungsbereich: LDR-Brachytherapie ist besonders geeignet für Patienten mit Niedrig-Risiko-Prostatakarzinomen, die sich noch auf die Prostata beschränken.
• Vorteile: Zu den Vorteilen gehören die präzise Zielgenauigkeit, minimalinvasive Natur der Behandlung, der Erhalt der Lebensqualität und die geringen Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Behandlungsmethoden.

Risiken und Nebenwirkungen

• Mögliche Risiken: Einschließlich lokaler Entzündungen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und sexueller Dysfunktion, obwohl diese Risiken im Vergleich zu anderen Behandlungsmethoden relativ gering sind.

Zukunftsperspektiven

Mit fortschreitender Entwicklung in der Bildgebung und Seed-Technologie wird die LDR-Brachytherapie weiter verfeinert, um noch präzisere Behandlungen mit minimalen Nebenwirkungen zu ermöglichen.

Insgesamt stellt die LDR-Brachytherapie mit Jod-125 Seeds eine effektive und patientenfreundliche Behandlungsoption für frühe Stadien des Prostatakarzinoms dar, die eine zielgerichtete Therapie mit einer hohen Erfolgsrate und minimaler Beeinträchtigung der Lebensqualität bietet.

Literatur

1. S. u. Prostatakarzinom/Strahlentherapie