Müdigkeit in der Schwangerschaft – was wirklich hilft

Müdigkeit gehört zu den häufigsten Begleiterscheinungen in der Schwangerschaft. Besonders im ersten und im letzten Trimenon (Schwangerschaftsdrittel) fühlen sich viele Schwangere erschöpft und weniger leistungsfähig. Dieses Symptom ist in den meisten Fällen harmlos und Ausdruck der enormen Anpassungsleistung des Körpers. Dennoch kann es die Lebensqualität erheblich einschränken. Ein Verständnis der Ursachen sowie einfache Maßnahmen im Alltag helfen, die Belastung zu reduzieren.

Ursachen für Müdigkeit in der Schwangerschaft

• Hormonelle Veränderungen
  • Der Anstieg des Progesteronspiegels wirkt schlaffördernd und beruhigend, kann aber auch zu Antriebslosigkeit führen [1].
• Erhöhter Energiebedarf
  • Stoffwechsel, Herz-Kreislauf-System und Atmung arbeiten auf Hochtouren, um das Wachstum des Kindes zu unterstützen. Auch in Ruhe kostet dies viel Kraft.
• Blutvolumen und Eisenbedarf
  • Das Blutvolumen steigt um 40-50 %. Parallel erhöht sich der Eisenbedarf erheblich. Wird dieser nicht gedeckt, kann eine Eisenmangelanämie entstehen, die Müdigkeit, Blässe und Konzentrationsstörungen verursacht [2].
• Schlafstörungen
  • Mit zunehmender Schwangerschaft erschweren Gewichtszunahme, Rückenschmerzen, nächtlicher Harndrang oder Sodbrennen den Schlaf. Zusätzlich können schwangerschaftsassoziierte Schlafstörungen wie Schlafapnoe oder Restless-Legs-Syndrom Müdigkeit verstärken [3, 4].

Risikofaktoren für ausgeprägte Müdigkeit

• Eisen- oder Vitamin B12-Mangel
• Mehrlingsschwangerschaft
• Chronische Erkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen)
• Psychische Belastungen wie Stress oder Angst
• Bestehende Schlafstörungen

Tritt Müdigkeit sehr stark auf oder ist sie mit Symptomen wie Schwindel, Herzklopfen oder Atemnot verbunden, sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen.

Was hilft gegen Müdigkeit in der Schwangerschaft?

• Ausreichend Schlaf und Pausen
  • Mehrere kurze Ruhezeiten am Tag unterstützen die Regeneration.
• Gesunde Ernährung
  • Eine ausgewogene Ernährung mit reichlich Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und eisenreichen Lebensmitteln (z. B. Fleisch, Hülsenfrüchte, Hirse) beugt Mangelzuständen vor. Vitamin C verbessert die Eisenaufnahme [2].
• Regelmäßige Bewegung
  • Spazierengehen, Schwimmen oder sanftes Radfahren steigern die Sauerstoffversorgung und wirken belebend [1].
• Flüssigkeit zuführen
  • 1,5-2 Liter Wasser oder ungesüßter Tee pro Tag unterstützen Kreislauf und Stoffwechsel.
• Entspannungstechniken
  • Schwangerschaftsyoga, Atemübungen oder Meditation fördern die Schlafqualität und reduzieren Stress.
• Alltag entlasten
  • Unterstützung durch Partner, Familie oder Freunde hilft, Überlastung zu vermeiden.

Wann ärztliche Abklärung sinnvoll ist

Eine ärztliche Untersuchung ist angezeigt, wenn Müdigkeit plötzlich sehr stark wird, ungewöhnlich lange anhält oder mit weiteren Symptomen wie Blässe, Kurzatmigkeit, Schwindel oder Herzrasen einhergeht. Mögliche Ursachen wie Eisenmangel oder Schilddrüsenerkrankungen sollten dann ausgeschlossen werden.

Fazit

Müdigkeit in der Schwangerschaft ist meist eine normale Reaktion des Körpers. Sie signalisiert, dass mehr Ruhe und Schonung notwendig sind. Durch bewusste Lebensführung, gesunde Ernährung, Bewegung und Entspannung lässt sich die Belastung spürbar verringern. Gleichzeitig ist eine ärztliche Kontrolle wichtig, wenn Müdigkeit ungewöhnlich stark ausgeprägt ist oder von weiteren Symptomen begleitet wird.

Literatur

1. Effati-Daryani F, Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Mirghafourvand M, Ghanbari-Homayi S, Karkhaneh M, Charandabi Z: Fatigue and sleep quality in different trimesters of pregnancy. Sleep Sci. 2021;14(1):19-25. doi:10.5935/1984-0063.20200091.
2. Pavord S, Daru J, Prasannan N, Robinson S, Stanworth SJ, Girling J: UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy. Br J Haematol. 2020;188(6):819-830. doi:10.1111/bjh.16221.
3. Kember AJ, Balserak BI, Bourjeily G: Common sleep disorders in pregnancy: a review. Front Med (Lausanne). 2023;10:1235252. doi:10.3389/fmed.2023.1235252.
4. Witkowska-Zimny M, Karasek A, Leszczyńska-Gorzelak B, Pietrzyk JJ: Maternal sleeping problems before and after childbirth – a systematic review. Int J Womens Health. 2024;16:345-371. doi:10.2147/IJWH.S446490.