Anti-Aging- und Longevity-Medizin – moderne Ansätze für gesundes, langes Leben

Die Anti-Aging- und Longevity-Medizin befassen sich mit der gezielten Modulation biologischer Alterungsprozesse, um funktionelle Leistungsfähigkeit, Gesundheit und Lebensqualität im höheren Lebensalter zu erhalten. Beide Disziplinen sind der präventiven Medizin zuzuordnen, unterscheiden sich jedoch in Zielsetzung, methodischem Ansatz und wissenschaftlichem Fokus. Während die Anti-Aging-Medizin primär auf die Verzögerung altersassoziierter Funktionsverluste abzielt, verfolgt die Longevity-Medizin eine systemische Strategie zur Verlängerung der gesunden Lebensspanne (Healthspan) auf Grundlage molekularbiologischer und metabolischer Mechanismen.

Anti-Aging-Medizin

Die Anti-Aging-Medizin ist ein interdisziplinärer Bereich der Präventionsmedizin mit dem Ziel, sichtbare und funktionelle Zeichen des Alterns zu verlangsamen und altersbedingten Leistungsabfall frühzeitig zu begrenzen. Der Fokus liegt auf der Erhaltung körperlicher und kognitiver Leistungsfähigkeit, metabolischer Stabilität und Lebensqualität, nicht jedoch auf einer gesicherten Verlängerung der biologischen Lebensspanne.

Grundlage sind evidenzbasierte diagnostische Verfahren sowie gezielte Lebensstilinterventionen wie Ernährung, körperliche Aktivität, Schlaf- und Stressmanagement. Ergänzend kommen Mikronährstofftherapien bei nachgewiesenem Bedarf sowie – bei klarer medizinischer Indikation – hormonelle oder regenerative Therapieansätze zum Einsatz. Die Anti-Aging-Medizin versteht sich ausdrücklich nicht als ästhetische Disziplin, sondern als medizinisches Konzept zur funktionellen Verzögerung altersassoziierter Veränderungen.

Longevity-Medizin

Die Longevity-Medizin erweitert den präventiven Ansatz der Anti-Aging-Medizin durch einen konsequent systemmedizinischen Fokus auf die Verlängerung der gesunden Lebensspanne (Healthspan). Ziel ist nicht primär eine maximale Erhöhung der chronologischen Lebensdauer, sondern die nachhaltige Verzögerung altersassoziierter Erkrankungen bei möglichst langer funktioneller Autonomie.

Sie basiert auf aktuellen Erkenntnissen der Molekularbiologie, Genetik, Epigenetik und Stoffwechselmedizin. Im Zentrum stehen die gezielte Beeinflussung zentraler Alterungsmechanismen wie Insulin/IGF-1-Signalweg, AMPK-Aktivierung, mitochondriale Funktion, Autophagie und inflammatorische Prozesse. Ergänzt wird dieser Ansatz durch biomarkerbasierte Diagnostik, individualisierte Risikoanalysen und personalisierte präventive Interventionen.

Im Unterschied zur klassischen Anti-Aging-Medizin verfolgt die Longevity-Medizin eine langfristige, präventivmedizinische Gesamtstrategie mit dem Ziel, sowohl die Gesundheits- als auch die funktionelle Lebensspanne evidenzbasiert zu optimieren und indirekt zu verlängern.

Vergleich Anti-Aging-Medizin versus Longevity-Medizin

Die wichtigsten Risikofaktoren für Aging (Altern) und Minderung von Longevity

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

Ernährung

• Ungesunde Ernährung – Hoher Anteil an Zucker, gesättigten Fettsäuren und verarbeiteten Lebensmitteln beschleunigt den Alterungsprozess und erhöht das Risiko für altersassoziierte Erkrankungen.
• Mikronährstoffmangel – Eine unzureichende Versorgung mit essenziellen Vitaminen, Mineralstoffen und sekundären Pflanzenstoffen (z. B. Vitamin D, Zink, Selen, Omega-3-Fettsäuren) fördert chronische Entzündungen, oxidativen Stress und zelluläre Alterung.
  • Antioxidative Mikronährstoffe wie Vitamin C, Vitamin E, Zink und Selen schützen die Zellen vor freien Radikalen.
  • Ein unausgeglichenes Verhältnis von Omega-6- zu Omega-3-Fettsäuren (insbesondere Docosahexaensäure, Eicosapentaensäure) begünstigt inflammatorische Prozesse.
  • Bestimmte sekundäre Pflanzenstoffe besitzen zellschützende und potenziell lebensverlängernde Eigenschaften:
    • Resveratrol – Aktiviert Sirtuine, unterstützt Gefäßgesundheit und wird mit Langlebigkeit assoziiert.
    • Curcumin – Antiinflammatorisch (entzündungshemmend), antioxidativ und potenziell neuroprotektiv.
    • Quercetin – Fördert kardiovaskuläre Gesundheit und wirkt entzündungshemmend.
    • Anthocyane – Unterstützen Herzgesundheit und wirken antioxidativ.
    • Epigallocatechingallat (EGCG) – Fördert Zellschutz und metabolische Gesundheit.
    • Spermidin – Stimuliert Autophagie, unterstützt zelluläre Regeneration und könnte die Lebensdauer positiv beeinflussen.

Für ein langes und gesundes Leben – starten Sie jetzt Ihre persönliche Anti-Aging- und Longevity-Strategie! (Anzeige)

Genussmittelkonsum

• Alkoholkonsum – Erhöht oxidativen Stress, wirkt neurotoxisch und kann die Leberalterung beschleunigen.
• Tabakkonsum – Fördert chronische Entzündungen, beschleunigt die Hautalterung und erhöht das Risiko für arteriosklerotische Veränderungen.
• Übermäßiger Koffein- oder Schwarzteekonsum – Kann Schlafqualität und Stressreaktion negativ beeinflussen.

Körperliche Aktivität

• Körperliche Inaktivität – Reduziert die Muskelmasse, verschlechtert die Insulinsensitivität und beschleunigt funktionelle Einschränkungen.

Psycho-soziale Situation

• Chronischer Stress – Führt zur Dysregulation der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse und begünstigt eine beschleunigte zelluläre Alterung (z. B. über Telomerverkürzung).
• Soziale Isolation – Korrelierte in Studien mit erhöhter Mortalität  (Sterberate)und kognitivem Abbau.

Schlafqualität

• Schlafmangel – Weniger als 6-7 Stunden Schlaf pro Nacht erhöht systemische Entzündungsmarker und stört den Hormonhaushalt.
• Schlechter Schlafrhythmus – Beeinträchtigt die zirkadiane Rhythmik und kann den Alterungsprozess auf neuroendokriner Ebene beschleunigen.

Übergewicht (BMI ≥ 25; Adipositas)

• Abdominelle Adipositas – Führt zu hormonellen Dysbalancen, chronischen Entzündungen und Insulinresistenz, welche die biologische Alterung fördern.

Drogenkonsum

• Cannabis, Amphetamine, Kokain – Neurotoxische Substanzen beschleunigen den neuronalen Abbau und begünstigen neurodegenerative Veränderungen.

Erkrankungen, die mit dem Alterungsprozess und reduzierter Longevity assoziiert sind

Mit zunehmendem Alter steigt die Inzidenz chronischer Erkrankungen, die sowohl die Lebensdauer als auch die Lebensqualität einschränken. Diese Erkrankungen sind häufig Ausdruck biologischer Alterungsprozesse und wirken ihrerseits beschleunigend auf das Altern. Zu den wichtigsten assoziierten Krankheitsgruppen zählen:

• Kardiovaskuläre Erkrankungen
  • Arterielle Hypertonie (Bluthochdruck), Atherosklerose (Arterienverkalkung), Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Apoplex (Schlaganfall)
• Neurodegenerative Erkrankungen
  • Morbus Alzheimer, Morbus Parkinson, vaskuläre Demenz, amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
• Stoffwechselerkrankungen
  • Diabetes mellitus Typ 2, metabolisches Syndrom, Dyslipidämien (Fettstoffwechselstörungen)
• Chronisch-entzündliche Erkrankungen
  • Rheumatoide Arthritis, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Psoriasis
• Maligne Erkrankungen (Krebserkrankungen)
  • Altersassoziierte Tumoren wie Kolonkarzinom (Darmkrebs), Mammakarzinom (Brustkrebs), Prostatakarzinom
• Sarkopenie und Osteoporose
  • Sarkopenie (Muskelschwund) und Osteoporose (Knochenschwund) mit erhöhtem Frakturrisiko (Knochenbruchrisiko) und Funktionsverlust
• Chronische Nieren- und Lungenerkrankungen
  • Chronische Niereninsuffizienz (Nierenschwäche), chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Die wichtigsten diagnostischen Maßnahmen bei Aging (Altern) und Minderung von Longevity

Zur Früherkennung und Bewertung altersassoziierter Risiken ist eine differenzierte Diagnostik erforderlich. Sie ermöglicht es, biologische Alterungsprozesse messbar zu machen und individuell relevante Zielstrukturen therapeutisch zu adressieren. Die wichtigsten Verfahren gliedern sich in:

Labordiagnostik

• Stoffwechsel- und Entzündungsparameter
  • Glucose, HbA1c, Insulin, HOMA-Index
  • Lipidprofil (Cholesterin (LDL, HDL), Triglyceride)
  • C-reaktives Protein (CRP), Fibrinogen, Interleukin-6 (IL-6), TNF-α
• Hormonstatus
  • DHEA, Testosteron (freies Testosteron, Gesamt-Testosteron), Estradiol, Progesteron, Melatonin, IGF-1, TSH, Cortisol
• Oxidativer Stress und zelluläre Alterung
  • Marker wie Malondialdehyd (MDA), 8-Oxo-dG
  • Telomerlängenanalyse (nicht standardisiert, aber in Speziallaboren verfügbar)
• Mikronährstoffdiagnostik
  • Vitamin D, B-Vitamine (B6, B12, Folsäure), Zink, Selen, Magnesium
• Plasmaproteomik
  
  • Hochauflösende Analyse des Proteoms im Blutplasma. Diese Technologie erlaubt die simultane Erfassung tausender Proteine und liefert Informationen über das biologische Organalter, individuelle Alterungsmechanismen, systemische Entzündungsaktivität und die Prognose der Gesundheitsspanne. Durch die Kombination mit KI-gestützten Auswertungen können personalisierte Risikoanalysen und präzise Interventionsempfehlungen erstellt werden.

Medizingerätediagnostik

• Körperzusammensetzung und Muskelfunktion
  • Elektrische Impedanzanalyse (BIA), DXA (Dual-Röntgen-Absorptiometrie), Handkraftmessung
• Knochendichte
  • Osteodensitometrie zur Diagnostik von Osteopenie und Osteoporose (DXA, QCT, QUS)
• Lungenfunktion und Herz-Kreislauf-Leistung
  • Spirometrie, Ruhe-EKG, Belastungs-EKG, Herzultraschall (Echokardiographie)
• Gefäßdiagnostik
  • Intima-Media-Dicke-Messung, Pulswellenanalyse, Ankle-Brachial-Index (Knöchel-Arm-Index (ABI))

Diese Diagnostik liefert objektive Anhaltspunkte für biologische Alterungsvorgänge und dient der personalisierten Prävention, Prognose und Therapie im Kontext von Longevity-Medizin.

Überblick über die Themen der Anti-Aging-Medizin

Im Rahmen der Anti-Aging-Medizin und Longevity stehen zahlreiche wissenschaftlich fundierte Themenfelder im Fokus, die unterschiedliche Aspekte des Alterns beleuchten und therapeutisch adressieren. Die nachfolgende Übersicht dient als thematische Orientierung:

Grundprinzipien des Alterns

• Aging (Alterung)
  
  • Biologische Grundlagen des Alterns und deren klinische Manifestationen
• Inflammaging – Chronische Entzündungen und ihre Rolle im Alterungsprozess
  
  • Bedeutung niedriggradiger Entzündungsprozesse bei altersassoziierten Erkrankungen
• Schlüsselgene und Signalwege in der Anti-Aging-Forschung
  
  • Molekulare Mechanismen wie Sirtuine, mTOR, FOXO, AMPK

Begriffliche und konzeptionelle Abgrenzung

• Unterschied zwischen Anti-Aging, Longevity und Reversing Age
  
  • Abgrenzung der zentralen Begriffe im Bereich Altersmedizin
• Über den Schönheitstrend hinaus – Die wissenschaftliche Basis der Anti-Aging-Medizin
  
  • Medizinisch-klinische Relevanz über ästhetische Aspekte hinaus

Langlebigkeit und Prävention

• Longevity (Langlebigkeit)
  
  • Strategien zur Förderung gesunder, krankheitsfreier Lebensjahre
• Allgemeine Anti-Aging-Maßnahmen
  
  • Lebensstilinterventionen, Ernährung, Bewegung, Stressreduktion u.v.m.
• Spezielle Anti-Aging-Maßnahmen
  
  • Hormonregulation, Mikronährstofftherapie, pharmakologische Ansätze u.v.m.

Pathophysiologische Aspekte des Alterns

• Altersschwäche (Senilität)
  
  • Multisystemischer Funktionsverlust im hohen Alter
• Adrenopause
  
  • Rückgang der adrenalen Hormonproduktion (v. a. DHEA) im Alter
• Somatopause
  
  • Altersbedingte Abnahme der Wachstumshormone (v. a. IGF-1)
• Wechseljahre der Frau (Menopause)
  
  • Endogene Östrogen- und Progesteronveränderungen mit klinischen Auswirkungen
• Wechseljahre des Mannes (Andropause)
  
  • Abnahme der Testosteronspiegel im mittleren bis höheren Lebensalter

Zelluläre Stressreaktion und subklinische Inflammation

• Oxidativer Stress – Freie Radikale
  
  • Rolle reaktiver Sauerstoffspezies bei zellulären Alterungsprozessen
• Subklinische Inflammation
  
  • Chronische Entzündungsaktivität ohne klinisch fassbare Entzündungszeichen

Diese Themen bilden die Grundlage für eine ganzheitlich orientierte Präventions- und Interventionsmedizin mit dem Ziel, Altern nicht nur zu verzögern, sondern auch seine gesundheitlichen Folgen aktiv zu beeinflussen. In den jeweiligen Unterartikeln dieses Themenportals finden Sie eine systematisch aufgebaute, evidenzbasierte Vertiefung.

Welcher Arzt hilft Ihnen?

Die Betreuung im Bereich Anti-Aging-Medizin und Longevity erfordert interdisziplinäres Fachwissen. Je nach Fragestellung und individueller Zielsetzung können unterschiedliche Fachärzte und spezialisierte Einrichtungen eingebunden werden:

• Facharzt für Innere Medizin oder Allgemeinmedizin
  • Erste Anlaufstelle zur allgemeinen Gesundheitsbewertung und Durchführung von Basis-Check-ups
  • Koordination von weiterführender Diagnostik und Überweisung an Spezialisten
• Facharzt für Endokrinologie
  • Diagnostik und Therapie hormoneller Veränderungen wie Menopause, Andropause, Schilddrüsenfunktionsstörungen oder DHEA-/Cortisol-Dysbalancen
• Facharzt für Geriatrie (Altersmedizin)
  • Spezialisierte Versorgung älterer Patienten unter Berücksichtigung altersbedingter Multimorbidität und funktioneller Einschränkungen
• Facharzt mit Zusatzbezeichnung Ernährungsmedizin
  • Betreuung bei ernährungsabhängigen Alterungsprozessen, Mikronährstoffmangel und Stoffwechselstörungen
• Facharzt für Kardiologie oder Angiologie
  • Diagnostik und Therapie kardiovaskulärer Risiken im Rahmen der Longevity-Medizin (z. B. Atherosklerose, Endothelfunktion, Pulswellenanalyse)
• Facharzt für Psychosomatik oder Psychiatrie
  • Betreuung bei altersassoziierten kognitiven Veränderungen, Depressionen oder chronischem Stress
• Facharzt für Gynäkologie oder Urologie
  • Behandlung hormoneller Veränderungen im Rahmen von Menopause oder Andropause
  • Diagnostik bei Libidoverlust, Osteoporose und hormonabhängigen Tumoren
• Sportmediziner oder Rehabilitationsmediziner
  • Erstellung individualisierter Bewegungsprogramme zur Förderung von Muskelmasse, Koordination und kardiovaskulärer Leistungsfähigkeit
• Privatärzte mit Spezialisierung auf Präventivmedizin oder Longevity-Konzepte
  • Nicht als Facharzt anerkannt, jedoch häufig mit fundierter Weiterbildung im Bereich funktioneller Medizin, Mikronährstoffdiagnostik und Lebensstilmedizin
  • Kommt v. a. im Rahmen spezialisierter Check-up-Zentren und privatärztlicher Angebote zum Einsatz (Anzeige)

Je nach Alterungsprofil ist häufig eine multiprofessionelle Zusammenarbeit erforderlich, um biologische Alterungsprozesse frühzeitig zu erfassen und individuell zu behandeln.

Gesundheitscheck

Eine individuelle Therapie erfordert stets die Kenntnis Ihrer individuellen Gesundheitsrisiken und der mit verursachenden Faktoren Ihrer Erkrankung.

Check-up-Programme bei Ihrem Arzt

• Anti-Aging-Checks:
  • Mann
  • Frau
• Ernährungsanalyse (Mann, Frau, Leistungssportler/in, Schwangere/Stillende)
• Vitalstoff-Analyse:
  • Mann
  • Frau

Weitere Informationen zu den Gesundheitschecks

Diese Check-up-Programme sollten in Absprache mit einem qualifizierten Arzt/Ärztin durchgeführt werden, um die bestmögliche Betreuung und Gesundheitsvorsorge zu gewährleisten.

Literatur

1. Zeyfang A, Denkinger M & Hagg-Grün U. (2017). Basiswissen Medizin des Alterns und des alten Menschen (3. Aufl.). Springer Verlag
2. Li Y et al.: Impact of Healthy Lifestyle Factors on Life Expectancies in the US Population. Circulation. 2018; CIRCULATIONAHA.117.032047. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032047
3. Langhammar L et al.: The Importance of Physical Activity Exercise among Older People. Biomed Res Int. Published online 2018 Dec 5. doi: 10.1155/2018/7856823
4. Smith L et al.: Sexual Activity is Associated with Greater Enjoyment of Life in Older Adults. Sex Med. 2019 Mar;7(1):11-18. doi: 10.1016/j.esxm.2018.11.001
5. Silmani M et al.: Maximum Oxygen Uptake of Male Soccer Players According to their Competitive Level, Playing Position and Age Group: Implication from a Network Meta-Analysis. J Hum Kinet. 2019 Mar; 66: 233-245. Published online 2019 Mar 2. doi: 10.2478/hukin-2018-0060
6. Koivunen K et al.: Cohort differences in maximal physical performance: a comparison of 75- and 80-year-old men and women born 28 years apart. The Journals of Gerontology: Series A, glaa224, Published: 04 September 2020, doi.org/10.1093/gerona/glaa224
7. Kleine-Gunk B & Wolf A. (2022). Präventionsmedizin und Anti-Aging-Medizin (1. Aufl.). Springer Verlag
8. Krittanawong C et al.: Association of Optimism With Cardiovascular Events and All-Cause Mortality: Systematic Review and Meta-Analysis. The American Journal of Medicine 2022. doi.org/10.1016/j.amjmed.2021.12.023
9. Puterman E et al.: Predicting mortality from 57 economic, behavioral, social and psychological factors. PNAS first published June 22, 2020. doi.org/10.1073/pnas.1918455117
10. Chan MKs, Trukhanov A & Calabrese V. (2023). Handbook of Anti-Aging-Medicine. European Wellness Acadamy
11. Olshansky SJ et al.: Implausibility of radical life extension in humans in the twenty-first century Nat Aging (2024). doi.org/10.1038/s43587-024-00702-3