Beim C-Peptid (connecting peptide) handelt es sich um ein Peptid (Eiweiß) aus 31 Aminosäuren, welches die beiden Ketten des Proinsulins (A-/B-Kette), der Vorstufe des Insulins, verbindet. Das Proinsulin wird in Insulin und C-Peptid gespalten.
Somit spielt es eine wichtige Rolle in der Regulation des Glucosestoffwechsels (Blutzucker).

Die C-Peptid-Konzentration gilt als Indikator der Betazellfunktion. Als Betazellen werden die insulinproduzierenden Zellen in den Langerhans-Inseln des Pankreas (Bauchspeicheldrüse) bezeichnet.

Das Verfahren

Benötigtes Material

• Blutserum

Vorbereitung des Patienten

• Entnahme nach 12-stündigem Fasten
• Entnahme nach Glukose-/Glukagonstimulation ‒ zur Bestimmung der Insulin-Restsynthese

Störfaktoren

• Unbekannt

Normwerte

Umrechnungsfaktor

• 1 μg/l = ng/ml

Normwert ‒ nach Stimulation mit Glukagon

Indikationen

• Verdacht auf Insulinom – seltener, meist benigner (gutartiger) Tumor aus endokrinen Zellen (Langerhans-Inseln) des Pankreas (Bauchspeicheldrüse), in dem vermehrt Insulin produziert wird
• Weiterführende Diagnostik bei Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)

Interpretation

Interpretation ‒ erniedrigter Wert

• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
• Hunger
• Morbus Addison (primäre Nebennierenrindeninsuffizienz)
• Nach der Applikation von Alpha-Sympathomimetika (Nor-/Adrenalin)

Interpretation ‒ erhöhter Wert

• Vorübergehende Erhöhung nach der Nahrungsaufnahme
• Insulinom
• Metabolisches Syndrom – klinische Bezeichnung für die Symptomenkombination Adipositas (Übergewicht), arterielle Hypertonie (Bluthochdruck), Insulinresistenz und Hyperlipidämie (Fettstoffwechselstörung)
• Nierenfunktionseinschränkung
• Therapie mit Corticosteroiden

Hinweise

• Um die Werte beurteilen zu können, muss eine gleichzeitige Blutzuckermessung (Glucose) erfolgen.
• Die C-Peptid-Bestimmung ist der Insulin-Bestimmung überlegen, da sie nicht durch Insulin-Antikörper oder exogene Insulingaben beeinflusst wird; außerdem hat das C-Peptid eine längere Halbwertszeit
• Bei der Hypoglycaemia factitia (Krankheitsbild, bei dem es durch gezielte Selbstverabreichung von blutzuckersenkenden Mitteln (vorwiegend Sulfonylharnstoffe) zu einem gewollten Absenken des Blutzuckers (Hypoglykämie) kommt) finden sich C-Peptid/Insulin-Quotienten weit unter 1.