Atmungssystem | DocMedicus Gesundheitslexikon

Bevor die Flugreisetauglichkeit bei einzelnen Erkrankungen beurteilt wird, müssen folgende Grundanforderungen erfüllt sein:

Mindestanforderungen an die Lungenfunktion

Vitalkapazität ≥ 3 Liter
(Lungengrundvolumen – Luftmenge, die nach tiefem Einatmen ausgeatmet werden kann)
FEV1 ≥ 70 %
(Einsekundenkapazität – Luftmenge, die in einer Sekunde kräftig ausgeatmet werden kann)
Ruhe-SpO₂ ≥ 92-95 %
(Sauerstoffsättigung des Blutes am Finger gemessen)

Kriterien für eine stabile Atmung

Keine Ruhe-Dyspnoe (keine Atemnot in Ruhe)
Keine Ruhe-Zyanose (keine Blauverfärbung der Lippen/Haut durch Sauerstoffmangel)

Voraussetzungen zur Sauerstoffversorgung

Kein O₂-Bedarf am Boden > 3 l/min
(keine höher dosierte Sauerstofftherapie notwendig)
Kein erwarteter O₂-Bedarf im Flug > 4 l/min
Kein pCO₂-Anstieg unter O₂-Gabe
(keine CO₂-Rückvergiftung/CO₂-Anreicherung)

Ausschluss akuter Erkrankungen

Keine akute Infektion (Bronchitis, grippaler Infekt, Pneumonie (Lungenentzündung))

Ausschluss akuter Verschlechterungen chronischer Erkrankungen

Besonderheiten bei unklarer Flugtauglichkeit

Belastungstest (z. B. 50 m Gehtest)
Hypoxietest (Flugsimulation mit reduzierter Sauerstoffkonzentration)

Flugreisetauglichkeit bei häufigen Krankheitsbildern des Atmungssystems

Krankheit/Situation	Flugreisetauglichkeit/Zeitraum
Asthma bronchiale (chronische, anfallsartige Atemwegsverengung)	Flugtauglich 48 h nach einem Asthmaanfall, wenn klinisch stabil. Medikamente ins Handgepäck
Infektexazerbation (akute Verschlechterung einer chronischen Lungenkrankheit, meist durch Infekt)	Nicht flugreisetauglich! Erst, wenn Entzündung abgeklungen und Atmung stabil.
Pneumonie (Lungenentzündung)	Nicht flugreisetauglich! Erst nach Fieberfreiheit, normalisierenden Entzündungswerten (CRP) und stabiler Belastbarkeit.
Pneumothorax (kollabierte Lunge durch Luft im Brustkorb)	Flugtauglich frühestens ≥ 7 Tage nach vollständiger radiologischer Rückbildung.
Rezidivierender (wiederkehrender) Spontanpneumothorax	In der Regel 6-8 Wochen, wenn Lunge wieder komplett entfaltet ist.
Schwere chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)	Individuelle Entscheidung je nach Sauerstoffsättigung, Belastbarkeit und ggf. Hypoxietest Bei instabiler COPD nicht flugreisetauglich!
Lungenemphysem (überblähte Lunge durch zerstörte Lungenbläschen)	Flugtauglich nur bei stabiler Atmung. ggf. mit zusätzlichem Sauerstoff Instabile oder schwere Formen → nicht flugreisetauglich!
Cor pulmonale (Rechtsherzschwäche durch Lungenerkrankung)	Nur bei stabiler Kompensation Bei Herzschwäche oder Flüssigkeitsansammlungen nicht flugreisetauglich!
Akute Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung)	Nicht flugreisetauglich, da Druckunterschiede starke Schmerzen verursachen können.
Ruhedyspnoe (Atemnot bereits in Ruhe)	Nicht flugreisetauglich!
Ruhezyanose (Blaufärbung der Lippen/Haut in Ruhe)	Nicht flugreisetauglich!

Literatur

Coker RK, Armstrong A, Church AC et al.: BTS Clinical Statement on air travel for passengers with respiratory disease. Thorax. 2022;77(4):329-350. doi: 10.1136/thoraxjnl-2021-218110.
International Air Transport Association (IATA): Medical Manual. https://www.iata.org/en/publications/medical-manual/
Civil Aviation Authority (CAA): Respiratory Disease. Guidance for Health Professionals. https://www.caa.co.uk/passengers-and-public/passenger-guidance/health-guidance/guidance-for-health-professionals/respiratory-disease/
Aerospace Medical Association (AsMA). Medical Guidelines for Airline Travel. https://www.asma.org/asma/media/asma/Travel-Publications/medguid.pdf
Morgan MDL: Air travel and respiratory disease: Proper assessment and preparation reduce the risk, but it pays to shop around. BMJ. 2002;325(7374):1186-1187. doi:10.1136/bmj.325.7374.1186.