Fibromyalgie – Labordiagnostik

Die Diagnose wird durch die Anamnese und die körperliche Untersuchung gestellt.

Beachte: Die Fibromyalgie ist eine Ausschlussdiagnose!

Für den Ausschluss einer Fibromyalgie empfiehlt sich eine Untersuchung
folgender Laborparameter:

  • Kleines Blutbild
  • Differentialblutbild
  • Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) – z. B. wg. möglicher Polymyalgia rheumatica, rheumatoider Arthritis
  • Creatininkinase (CK) – wg. z. B. Muskelerkrankungen
  • Calcium – Ausschluss einer Hypercalcämie (Calciumüberschuss)
  • TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon), basal (z. B. wg. Hypothyreose – Schilddrüsenunterfunktion)
  • 25-Dihydroxy-Vitamin D – Ausschluss eines Vitamin-D-Mangels (wg. Assoziation zwischen FMS und einem 1,25-Dihydroxy-Vitamin-D-Mangel (Odds Ratio 1,41 [95 %-Konfidenzintervall 1,00–2,00] nach Adjustierung von Störvariablen) [1]]
  • Borrelien-Antikörper (IgG, Liquor/Serum)
  • Yersinien-Antikörper (IgA, IgG, IgM)
  • CCP-Ak (zyklisches citrulliniertes Peptid) – bei Verdacht auf Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises
  • Auto-Ak (IgG) gegen Zellkernantigene (Synonyme: ANA, ANF, Antinukleäre Faktoren)
  • Auto-Ak gegen glatte Muskulatur (Synonyme: SMA, ASMA, Aktin)
  • Myoglobin
  • Rheumafaktor (RF)

In Abhängigkeit von der Anamnese und dem körperlichen Untersuchungsbefund können weitere Laboruntersuchungen sinnvoll sein.

Literatur

  1. Hsiao MY, Hung CY, Chang KV, Han DS, Wang TG: Is serum hypovitaminosis D associated with chronic widespread pain including fibromyalgia? A meta-analysis of observational studies. Pain Physician 2015 Sep-Oct;18(5):E877-87.