Pentachlorphenol (PCP)

Pentachlorphenol (PCP) ist ein chlorierter aromatischer Kohlenwasserstoff (chemische Verbindung) aus der Gruppe der Chlorphenole (chemische Stoffgruppe). Es wurde früher vor allem als Holzschutzmittel (Mittel zum Schutz von Holz vor Schädlingen), Biozid (Mittel zur Abtötung von Mikroorganismen) und technisch in weiteren Anwendungen eingesetzt. In der klinischen Labordiagnostik (Labormedizin) dient Pentachlorphenol primär dem Nachweis einer Exposition (Belastung) bzw. Intoxikation (Vergiftung).

Synonyme

• Pentachlorphenol
• PCP
• Pentachlorophenol

Das Verfahren

• Benötigtes Material
  • Urin, bevorzugt Morgenurin
  • Serum/Plasma
• Vorbereitung des Patienten
  • Keine spezielle Vorbereitung erforderlich
  • Für Verlaufskontrollen nach Möglichkeit standardisierte Probengewinnung, bevorzugt Morgenurin
• Störfaktoren
  • Externe Kontamination (Verunreinigung) der Probe
  • Methodenabhängige Interferenzen (Messstörungen) durch matrixbedingte Effekte
  • Unterschiede zwischen Spontanurin, Morgenurin und kreatininbezogener Auswertung
• Methode
  • Gaschromatographie-Massenspektrometrie (GC-MS) (analytisches Messverfahren zur Stoffbestimmung)
  • Flüssigchromatographie-Massenspektrometrie (LC-MS/MS) (analytisches Messverfahren zur Stoffbestimmung)

Normbereiche (je nach Labor)

Normbereiche sind methoden- und laborabhängig.

Indikationen (Anwendungsgebiete)

• Verdacht auf PCP-Exposition (Belastung) bzw. PCP-Intoxikation (Vergiftung)
• Umweltmedizinische Abklärung (Untersuchung von Umweltbelastungen) bei Verdacht auf Innenraumbelastung, insbesondere bei Altlasten in Holzbaustoffen oder belasteten Materialien
• Arbeitsmedizinische bzw. toxikologische Abklärung (Untersuchung von Giftwirkungen) einer möglichen beruflichen oder historischen Exposition (Belastung)
• Verlaufskontrolle nach Expositionsbeendigung (Ende der Belastung)

Interpretation

• Erhöhte Werte
  • Hinweis auf aktuelle oder zurückliegende PCP-Exposition (Belastung)
  • Die klinische Relevanz (medizinische Bedeutung) ist von Expositionshöhe, Expositionsdauer, Matrix und Symptomatik (Beschwerden) abhängig
  • Bei erhöhten Urinwerten ist eine Korrelation (Zusammenhang) mit Anamnese (Krankengeschichte), möglicher Innenraumbelastung und gegebenenfalls weiterer Umweltanalytik (Untersuchung von Umweltproben) erforderlich
• Erniedrigte Werte
  • Klinisch in der Regel nicht relevant (medizinisch meist ohne Bedeutung)
• Spezifische Konstellationen (optional)
  • Bei Serum/Plasma-Bestimmungen ist die Interpretation (Bewertung) zurückhaltend vorzunehmen, da kein allgemein etablierter aktueller Referenzbereich vorliegt
  • Für die umweltmedizinische Beurteilung (Bewertung) ist der Morgenurin in der Praxis meist besser standardisierbar

Weiterführende Diagnostik

• Expositionsanamnese (Erhebung möglicher Belastungsquellen) mit Erfassung möglicher Quellen im Wohn- und Arbeitsumfeld
• Umweltanalytik (Untersuchung von Umweltproben) von Raumluft, Hausstaub, Holzproben oder belasteten Materialien
• Leberparameter - Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST), Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT), Bilirubin
• Nierenparameter - Kreatinin, Harnstoff, gegebenenfalls Urinstatus
• Gegebenenfalls Mitbeurteilung weiterer chlororganischer Schadstoffe (chemische Umweltgifte)

Zusätzliche klinische Hinweise

• Pentachlorphenol ist toxisch (giftig); kommerzielle Zubereitungen waren zudem häufig mit Dioxinen (hochgiftige Umweltstoffe) verunreinigt
• In Deutschland wurde PCP 1989 verboten
• Eine Exposition (Belastung) erfolgt vor allem inhalativ (über die Atmung) und dermal (über die Haut)
• Mögliche Symptome einer Belastung sind:
  • Augenbrennen
  • Asthma bronchiale (chronische Atemwegserkrankung)
  • Bronchitis (Entzündung der Bronchien)
  • Cephalgie (Kopfschmerzen)
  • Müdigkeit
  • Insomnie (Schlafstörungen)
  • Hepatopathien (Lebererkrankungen)
  • Nephropathien (Nierenerkrankungen)

Literatur

1. Schulz C, Butte W. Revised reference value for pentachlorophenol in morning urine. Int J Hyg Environ Health. 2007;210(6):741-744. https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2006.11.004
2. Heudorf U, Letzel S, Peters M, Angerer J. PCP in the blood plasma: current exposure of the population in Germany, based on data obtained in 1998. Int J Hyg Environ Health. 2000;203(2):135-139. https://doi.org/10.1078/S1438-4639(04)70018-8
3. Schmied-Tobies MIH, Murawski A, Schmidt L, Rucic E, Schwedler G, Apel P, Göen T, Kolossa-Gehring M. Pentachlorophenol and nine other chlorophenols in urine of children and adolescents in Germany - Human biomonitoring results of the German Environmental Survey 2014-2017 (GerES V). Environ Res. 2021;196:110958. https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.110958
4. Schulz C, Wilhelm M, Heudorf U, Kolossa-Gehring M; Human Biomonitoring Commission of the German Federal Environment Agency. Update of the reference and HBM values derived by the German Human Biomonitoring Commission. Int J Hyg Environ Health. 2012;215(1):26-35. https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2011.06.007