Immunglobulin E (IgE)

Bei den Immunglobulinen (Abwehrstoffen) handelt es sich um eine Gruppe von Proteinen (Eiweißstoffen), die in Plasmazellen (Antikörper-produzierenden Zellen) gebildet werden und spezifisch an körperfremde Stoffe (Antigene) binden, um diese unschädlich zu machen.

Man unterscheidet folgende Klassen der Immunglobuline:

• Immunglobulin A (IgA) – wird auf allen Schleimhäuten der Atemwege, der Augen, des Magen-Darm-Trakts, des Urogenitaltrakts sowie über spezielle Drüsen in der Brustwarze von Müttern abgesondert und schützt dort vor Krankheitserregern; Vorkommen im Blutserum (flüssiger Anteil des Blutes) und den Körpersekreten.
• Immunglobulin D (IgD) – befindet sich in der Membran von B-Lymphozyten (Vorläuferzellen der Antikörperproduktion).
• Immunglobulin E (IgE) – vermittelt den Schutz vor Parasiten (z. B. Würmern). Bei Kontakt mit einem Antigen (körperfremder Stoff) führt es zur Ausschüttung von Histamin (entzündungsfördernder Botenstoff), Granzymen und anderen Entzündungsstoffen; vorkommend auf der Oberfläche von Mastzellen (Entzündungszellen) und basophilen Granulozyten (bestimmte Immunzellen), verantwortlich für allergische Sofortreaktionen (Typ-I-Hypersensibilität).
• Immunglobulin G (IgG) – wird erst in einer späteren Phase der Immunantwort (nach etwa drei Wochen) gebildet und bleibt lange erhalten. Der Nachweis von IgG zeigt eine durchgemachte Infektion oder eine Impfung an; es findet sich im Blutserum und in der Muttermilch und kann die Plazenta (Mutterkuchen) passieren.
• Immunglobulin M (IgM) – ist die erste Klasse von Antikörpern, die bei Erstkontakt mit Antigenen gebildet wird und auf eine akute Infektionsphase hinweist; Vorkommen im Blutserum.

Die Immunglobuline bestehen jeweils aus zwei leichten und zwei schweren Polypeptidketten (Eiweißstränge), die über Disulfidbrücken (chemische Bindungen) miteinander verbunden sind.

Das Immunglobulin E (IgE) spielt eine zentrale Rolle bei allergischen Reaktionen, da es Typ-I-Hypersensibilitätsreaktionen (allergische Sofortreaktionen) vermittelt. Die Bestimmung des Gesamt-IgE dient der Labordiagnostik bei allergischen Erkrankungen und parasitären Infektionen.

Das Verfahren

Benötigtes Material

• Blutserum (flüssiger Anteil des Blutes)

Vorbereitung des Patienten

• Keine besondere Vorbereitung erforderlich

Störfaktoren

• Keine bekannt

Normwerte

Indikationen

• Verdacht auf Atopien (allergische Erkrankungen wie Heuschnupfen, Asthma bronchiale oder Neurodermitis)
• Verdacht auf Parasitosen (Wurmerkrankungen)
• Abklärung von Immundefekten (Störungen des Immunsystems)

Interpretation

Interpretation erhöhter Werte

• Angeborene Immundefekte (z. B. Wiskott-Aldrich-Syndrom, Hyper-IgE-Syndrom, DiGeorge-Syndrom)
• Atopien (allergisches Asthma bronchiale, atopisches Ekzem [Neurodermitis], allergische Rhinitis [Heuschnupfen])
• Autoimmunerkrankungen (z. B. systemischer Lupus erythematodes [SLE; entzündliche Erkrankung vieler Organe], rheumatoide Arthritis [chronische Gelenkentzündung])
• Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV; Erreger des Pfeiffer-Drüsenfiebers)
• Parasitosen (Wurmerkrankungen wie Filariose, Trichinose, Toxocariasis, Capillaria philippinensis, tropische Eosinophilie)
• Plasmozytom (bösartige Erkrankung der Plasmazellen, Form des Blutkrebses) vom Typ IgE
• Großflächige Verbrennungen

Interpretation erniedrigter Werte

• Ataxia teleangiectasia (Louis-Bar-Syndrom; genetisch bedingte Erkrankung mit Bewegungsstörungen und Immundefekt)

• Verschiedene Formen von Immundefekten

Anmerkung

Die alleinige Bestimmung des Gesamt-IgE erlaubt keine sichere Unterscheidung zwischen den Ursachen eines erhöhten Wertes (z. B. Allergie oder Parasiteninfektion). Für die gezielte Allergiediagnostik sind ergänzende Tests wie der Nachweis spezifischer IgE-Antikörper oder ein Basophilenaktivierungstest (BAT; Labortest zur Bestimmung der Zellaktivierung bei Allergien) notwendig.