Sinustachykardie – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung (gründliche ärztliche Untersuchung) ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Atemfrequenz, pulsoxymetrischer Sauerstoffsättigung (SpO₂), Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  • Beurteilung von Allgemeinzustand und Bewusstseinslage – insbesondere zur Einschätzung der hämodynamischen Stabilität (Stabilität von Kreislauf und Blutversorgung)
  • Palpation des Pulses (Tasten des Pulses) – Beurteilung von Frequenz, Regelmäßigkeit und Pulsqualität [regelmäßiger, beschleunigter Puls > 100/min in Ruhe bei Erwachsenen]
  • Bei persistierender (anhaltender) bzw. unklarer Sinustachykardie (beschleunigtem Herzschlag aus dem normalen Herzrhythmuszentrum) orthostatische Messung (Messung beim Lagewechsel) von Blutdruck und Herzfrequenz im Liegen und nach dem Aufstehen – zur Erfassung einer lageabhängigen Tachykardie (Herzrasen) bzw. orthostatischen Hypotonie (Blutdruckabfall beim Aufstehen)
  • Beurteilung des Volumenstatus (Flüssigkeitshaushalts) – insbesondere Schleimhäute, Hautturgor (Hautspannung), Halsvenenfüllung und periphere Perfusion (Durchblutung der äußeren Körperbereiche)
  • Inspektion (Betrachtung) von Haut und Schleimhäuten – gezielte Suche nach Hinweisen auf Anämie (Blutarmut), Hypoxämie (Sauerstoffmangel im Blut), Fieber bzw. Infektion, Volumenmangel (Flüssigkeitsmangel) oder Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)
• Kardiologische Untersuchung (Untersuchung von Herz und Kreislauf):
  • Auskultation des Herzens (Abhören des Herzens) [regelmäßig beschleunigte Herzaktion (beschleunigte Herztätigkeit)]
  • Beurteilung auf Hinweise für eine strukturelle Herzerkrankung (Erkrankung des Herzaufbaus) bzw. Herzinsuffizienz (Herzschwäche) – insbesondere Herzgeräusche, Halsvenenstauung (Blutstau in den Halsvenen) und periphere Ödeme (Wassereinlagerungen an Armen oder Beinen)
• Pulmonale Untersuchung (Untersuchung der Lunge) – Inspektion und Auskultation der Lunge (Abhören der Lunge) sowie Beurteilung der Atemarbeit; gezielte Suche nach Hinweisen auf eine pulmonale (die Lunge betreffende) bzw. hypoxämische (durch Sauerstoffmangel im Blut bedingte) Ursache der Sinustachykardie
• Schilddrüsenuntersuchung – Inspektion und Palpation der Schilddrüse (Abtasten der Schilddrüse) sowie Beurteilung auf weitere klinische Zeichen einer Hyperthyreose, insbesondere Tremor (Zittern), warme feuchte Haut und gesteigerte Schweißneigung
• Weitere ätiologisch ausgerichtete körperliche Untersuchung (auf die Ursachen gerichtete körperliche Untersuchung) – in Abhängigkeit vom klinischen Kontext gezielte Suche nach Hinweisen auf Blutverlust, Infektion bzw. Entzündung, Schmerzen oder eine thromboembolische Erkrankung (Erkrankung durch ein verschlepptes Blutgerinnsel)

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.