Restless-Legs-Syndrom – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

Beim Restless-Legs-Syndrom (RLS) ist die körperliche Untersuchung in der Regel unauffällig. Sie dient insbesondere der Erfassung relevanter Komorbiditäten (Begleiterkrankungen) sowie dem Ausschluss von RLS-Mimics und Differentialdiagnosen (möglichen anderen Erkrankungen). Die Diagnose des RLS wird klinisch-anamnestisch (anhand der Krankengeschichte und Beschwerden) anhand der essenziellen Diagnosekriterien gestellt.

• Allgemeine körperliche Untersuchung
  • Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut und Schleimhäute
    • Gangbild
    • Untere Extremitäten (Beine) (Hautfarbe, Ödeme (Wassereinlagerungen), Varizen (Krampfadern), trophische Hautveränderungen (durch Versorgungsstörungen bedingte Hautveränderungen))
  • Auskultation (Abhören) des Herzens
  • Auskultation der Lunge
  • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Bauches)
• Neurologische Untersuchung (Untersuchung des Nervensystems)
  • Beobachtung in Ruhe, insbesondere bei längerer Sitzphase [motorische Unruhe (Bewegungsunruhe) der Beine mit wiederholtem Bewegen, Strecken bzw. Aufstehen]
  • Motorik (Bewegungsfunktion) (Muskelkraft, Muskeltonus (Muskelspannung), Muskelatrophien (Muskelschwund))
  • Reflexstatus (Prüfung der Reflexe), insbesondere Patellar- und Achillessehnenreflex (Kniescheiben- und Achillessehnenreflex)
  • Sensibilität (Empfindungsvermögen) (Berührungs-, Schmerz-, Temperatur-, Vibrations- und Lageempfinden)
  • Koordination (Zusammenspiel der Bewegungen) und Gangprüfung
  • Prüfung auf extrapyramidale Bewegungsstörungen (Störungen der unwillkürlichen Bewegungssteuerung) und Spastik (krankhaft erhöhte Muskelspannung)
  • Prüfung auf Zeichen einer Polyneuropathie (Erkrankung mehrerer peripherer Nerven) bzw. Radikulopathie (Erkrankung einer Nervenwurzel)
• Gefäßstatus (Zustand der Blutgefäße) der unteren Extremitäten
  • Palpation der peripheren Pulse (Pulse an Armen und Beinen)
  • Beurteilung von Hauttemperatur, Rekapillarisierungszeit (Wiederauffüllungszeit der Hautgefäße), Ödemen, Varikosis (Krampfaderleiden) und trophischen Hautveränderungen
• Untersuchung des Bewegungsapparates
  • Wirbelsäule
  • Hüft-, Knie- und Sprunggelenke
  • Muskulatur der unteren Extremitäten
  • Prüfung auf Bewegungseinschränkungen, Druckschmerz, Gelenkschwellungen, Muskelverhärtungen bzw. Krämpfe
• Gesundheitscheck

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.