Überwärmung (Hyperthermie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Hyperthermie dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, bei denen es zu einer gestörten Temperaturregulation kommt (z. B. maligne Hyperthermie, periodische Fiebersyndrome)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf regelmäßig großer Hitze oder starker körperlicher Belastung ausgesetzt (z. B. Bauarbeiter, Küchenpersonal, Sportler)?
  • Arbeiten Sie in geschlossenen, schlecht belüfteten Räumen mit Hitzeentwicklung?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Fühlen Sie sich unruhig oder beklemmt?*
• Ist Ihre Atmung beschleunigt?*
• Haben Sie eine warme, trockene Haut?
• Haben Sie Schüttelfrost, Frösteln oder Schwitzen bemerkt?*
• Haben Sie folgende Symptome bemerkt:
  • Kopfschmerzen?
  • Kreislaufschwäche oder Ohnmachtsgefühle?*
  • Muskelkrämpfe?
  • Schwäche oder Abgeschlagenheit?
  • Schwindel oder Benommenheit?*
  • Sehstörungen oder Flimmern vor den Augen?*
  • Übelkeit oder Erbrechen?
  • Bewusstseinsstörungen oder Verwirrtheit?*
  • Krampfanfälle?*
• Seit wann bestehen die Beschwerden?
• Wie haben sich die Beschwerden entwickelt (z. B. plötzlich oder allmählich)?
• Haben Sie sich vor Beginn der Beschwerden in der Sonne aufgehalten?
  • Haben Sie dabei körperlich schwer gearbeitet?
  • Haben Sie dabei intensiven Sport betrieben?
• Haben Sie Ihre Körpertemperatur gemessen? Wenn ja, wie hoch war die Temperatur?
• Hatten Sie zuvor schon ähnliche Beschwerden?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Wie war Ihr Appetit in den letzten Tagen?
• Wie viel Flüssigkeit haben Sie heute bereits zu sich genommen (in Litern)?
• Was genau haben Sie getrunken (Wasser, Säfte, koffeinhaltige Getränke, Alkohol)?
• Haben Sie in den letzten Tagen ausreichend gegessen?
• Haben Sie feste Nahrung vermieden?
• Haben Sie stark geschwitzt oder wenig Urin ausgeschieden?
• Haben Sie in der Sonne Kopf und/oder Nacken bedeckt?
• Haben Sie ausreichend Pausen und Schatten aufgesucht?
• Trinken Sie gerne Kaffee, schwarzen oder grünen Tee? Wenn ja, wie viele Tassen pro Tag
• Trinken Sie andere bzw. weitere koffeinhaltige Getränke? Wenn ja, wie viel jeweils davon?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese

• Haben Sie bekannte Vorerkrankungen, insbesondere:
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Hypertonie (Bluthochdruck), Herzinsuffizienz (Herzschwäche))?
  • Diabetes mellitus?
  • Neurologische Erkrankungen (z. B. Epilepsie (Krampfanfälle))?
  • Schilddrüsenerkrankungen?
  • Stoffwechselerkrankungen?
• Gab es in der Vergangenheit schon einmal Überhitzung oder Hitzekollaps?
• Haben Sie in letzter Zeit unter Fieberzuständen gelitten?

Umweltanamnese

• Haben Sie sich längere Zeit in großer Hitze oder direkter Sonnenbestrahlung aufgehalten?
• Waren Sie extremer Luftfeuchtigkeit oder schlechter Belüftung ausgesetzt?
• Haben Sie Schutzkleidung getragen, die eine Wärmeregulierung erschwert hat?

Medikamentenanamnese

Folgende Medikamente können ein Trigger für eine maligne Hyperthermie sein:

• Depolarisierende Muskelrelaxantien (Succinylcholin)
• Kresole (auch Hydroxytoluole bzw. Methylphenole)
• Ryanodin – bewirkt einen Calciumausstrom aus dem sarkoplasmatischen Retikulum; bei einer Intoxikation (Vergiftung) kommt es zu andauernden Muskelkontraktionen
• Verdampfer mit Inhalationsanästhetika (Sevofluran, Isofluran)
• Weitere in der Anästhesie genutzte Pharmaka (Lachgas, Opioide, Schlafmittel, Benzodiazepine, nichtdepolarisierende Muskelrelaxantien)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.