Höhentoleranz bei Herz-Kreislauf- und/oder Lungenkrankheiten

	Höhenaufenthalte > 2.000 m: abzuraten	Höhenaufenthalte 2.000-3.000 m: vertretbar	Höhenaufenthalte > 3.000 m
Herz- und Gefäßerkrankungen	Bis 3 Monate nach: Myokardinfarkt (Herzinfarkt) Thromboembolie (Gefäßverschluss durch ein Blutgerinnsel) zerebrovaskulären Insult (Schlaganfall) implantierten Kardioverter-Defibrillator (ICD-Implantation)	Leistungsfähigkeit altersentsprechend normal	Nur vertretbar nach Untersuchung durch Spezialisten für Höhenmedizin!
	Herzinsuffizienz (Herzschwäche) ≥ NYHA III Hinweis: Patienten mit NYHA-Klasse I-II können eine Höhe von 3.500 Metern sicher erreichen; sie sollten dort jedoch keiner schweren körperlichen Aktivität nachgehen.	Belastungs-EKG normal bis 6 MET (metabolische Einheiten)
		Hypertonie (Bluthochdruck; gut eingestellt; Kombination von Nifedipin (Calciumantagonist)/Telmisartan (Angiotensin II-Rezeptor-Blocker))
	Instabile Angina pectoris	Blutdruck gut kontrolliert (ß1-selektiver Betablocker Nebivolol wirkt dem höheninduzierten Blutdruckanstieg effektiv entgegen)
	Vor geplanten Koronarinterventionen (Behandlung der Herzkranzgefäße, z. B. Herzkatheteruntersuchungen)	Keine höhergradigen Herzrhythmusstörungen Beachte: Patienten mit ernsten Rhythmusstörungen (speziell jene mit ventrikulären Arrhythmien) sollten Höhen von 3.000 bis 3.500 Meter nicht überschreiten.
	Kongenitale Vitien (angeborene Herzrhythmusstörungen): zyanotische (mit Blaufärbung der Haut und Schleimhäute) und schwere nicht-zyanotische	Keine zusätzlichen Erkrankungen vorhanden, die den Gasaustausch behindern
		Asymptomatische oder stabile KHK (koronare Herzkrankheit/Erkrankung der Herzkranzgefäße; CCS I-II)
Lungenkrankheiten	Unkontrolliertes Asthma bronchiale	Unter medikamentöser Therapie stabile Patienten mit COPD oder Asthma bronchiale und ausreichender Leistungsreserve
	Pulmonal-arterielle Hypertonie (Bluthochdruck in den Lungengefäßen)
	Exazerbierte (plötzlich verschlechterte chronische) oder schwere COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) (GOLD Stadium III-IV)
	CO₂-Retention (Anstieg des Kohlendioxidgehalts im Blut)
	FEV1 (Luftmenge, die in einer Sekunde ausgeatmet werden kann) < 1 l

Literatur

Schommer K, Bärtsch P: Basic medical advice for Travelers to high altitudes. Dtsch Arztebl Int 2011; 10(49): 839-48. oi: 10.3238/arztebl.2011.0839.