IA-2-Antikörper (Tyrosinphosphatase-Ak)

IA-2-Antikörper sind Autoantikörper (Abwehrstoffe gegen körpereigene Strukturen), die sich gegen die Tyrosinphosphatase-ähnlichen Proteine IA-2 (Islet Antigen-2) in den sekretorischen Granula pankreatischer Beta-Zellen (Insulin-produzierende Zellen der Bauchspeicheldrüse) richten. Sie sind Bestandteil der immunologischen Marker zur Früherkennung und Diagnose eines insulinabhängigen Diabetes mellitus Typ 1 (Jugenddiabetes).

Sie werden in der klinischen Labordiagnostik (Blutuntersuchung zur medizinischen Diagnostik) zur Abklärung autoimmuner diabetogener Prozesse und zur Risikoabschätzung bei Angehörigen von Typ-1-Diabetikern eingesetzt.

Synonyme

• Islet-Antigen-2-Antikörper
• Tyrosinphosphatase-Antikörper
• IA-2-Ak

Das Verfahren

• Benötigtes Material
  • Serum (Blutflüssigkeit ohne Zellen)
• Vorbereitung des Patienten
  • Keine spezielle Vorbereitung erforderlich
• Störfaktoren
  • Hämolyse (Zerfall roter Blutkörperchen)
  • Lagerungsartefakte bei längerer Serumaufbewahrung
  • Kreuzreaktionen mit anderen Autoantikörpern
• Methode
  • Radiobindungsassay (spezifischer Antikörpertest mit radioaktiver Markierung)
  • Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) (enzymgekoppelter Nachweistest)
  • Line Immunoassay (LIA) (streifenbasierter Antikörpernachweis)

Normbereiche (je nach Labor)

Normbereiche sind methoden- und laborabhängig.

Indikationen (Anwendungsgebiete)

• Diagnostik bei Verdacht auf Diabetes mellitus Typ 1 (Autoimmunerkrankung mit Insulinmangel)
• Risikostratifizierung bei Angehörigen von Typ-1-Diabetikern
• Abgrenzung zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen (LADA – latent autoimmune diabetes in adults)
• Verlaufskontrolle bei immunologischen Studien oder Präventionsprogrammen

Interpretation

• Erhöhte Werte
  • Frühes Stadium eines Typ-1-Diabetes
  • Autoimmunes Inselzellsyndrom (Angriff des Immunsystems auf insulinbildende Zellen)
  • LADA (latent autoimmune diabetes in adults – später Beginn eines autoimmunen Diabetes im Erwachsenenalter)
• Erniedrigte / nicht nachweisbare Werte
  • Keine Hinweise auf autoimmun bedingten Diabetes
  • Fortschreitender Verlauf mit möglicher Seronegativität bei fortgeschrittenem Beta-Zell-Verlust
• Spezifische Konstellationen (optional)
  • Kombination mit anderen Autoantikörpern (z. B. GAD-Antikörper, ZnT8-Ak) erhöht die prädiktive Aussagekraft
  • Teil immunologischer Autoantikörper-Screens bei klinischen Studien zur Diabetesprävention

Weiterführende Diagnostik

• GAD-Antikörper (Autoantikörper gegen Glutamatdecarboxylase)
• Insulin-Antikörper (IAA) (Autoantikörper gegen körpereigenes Insulin)
• ZnT8-Antikörper (Autoantikörper gegen den Zink-Transporter)
• Blutzucker, HbA1c (Langzeitblutzuckerwert)
• C-Peptid zur Bewertung der endogenen Insulinproduktion (Eigenproduktion von Insulin)
• Oraler Glukosetoleranztest (oGTT) (Zuckerbelastungstest zur Frühdiagnose)