Neuroblastom – Ursachen

Pathogenese (Krankheitsentstehung)

Das Neuroblastom entwickelt sich aus unreifen neuralen Zellen in Nervenknoten des sympathischen Nervensystems und in der Nebenniere.
In einem Teil der Fälle ist das n-myc-Onkogen amplifiziert (vervielfacht).

Hinweis: Neuroblastome entstehen unabhängig vom späteren Verlauf bereits im ersten Trimester (Schwangerschaftsdrittel) [2].

Ätiologie (Ursachen)

Die Ätiologie ist noch unbekannt.

Biographische Ursachen

• Genetische Belastung durch Eltern, Großeltern (sehr selten)
  • Genetisches Risiko abhängig von Genpolymorphismen:
    • Gene/SNPs (Einzelnukleotid-Polymorphismus; engl.: single nucleotide polymorphism):
      • Gene: BARD1
      • SNP: rs6435862 im Gen BARD1
        • Allel-Konstellation: GT (1,7-fach)
        • Allel-Konstellation: GG (2,8-fach)
  • Rauchen in der Schwangerschaft [1]
    • Mütter von erkrankten Kindern haben häufiger in der Schwangerschaft geraucht als die Kontrollen (24,1 vs. 19,7 %; Odds Ratio [OR] 1,3; 95 % Konfidenzintervall [95 %-KI] 0,9-1,7); unter Einbezug einer Metaanalyse waren die Daten gerade noch signifikant (OR 1,1; 95 %-KI 1,0-1,3)
    • Wenn beide Eltern während der Schwangerschaft geraucht hatten (OR 1,5; 95 %-KI 1,1-2,1)

Literatur

1. Rios P et al.: Parental smoking, maternal alcohol consumption during pregnancy and the risk of neuroblastoma in children. A pooled analysis of the ESCALE and ESTELLE French studies. Int J Cancer. 2019; https://​doi.​org/​10.​1002/​ijc.​32161
2. Körber V. et al.: Neuroblastoma arises in early fetal development and its evolutionary duration predicts outcome. In: Nature Genetics (Online Publikation March 27, 2023) doi: 10.1038/s41588-023-01332-y