Neuroblastom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Neuroblastoms dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Fälle von Krebserkrankungen im Kindesalter (z. B. Neuroblastom, Retinoblastom, Wilms-Tumor)?
• Sind bei Familienmitgliedern bösartige Tumorerkrankungen des Nervensystems oder der Nebenniere aufgetreten?
• Gibt es in Ihrer Familie eine Häufung bestimmter Tumorerkrankungen, insbesondere bei Verwandten ersten Grades (Eltern, Geschwister)?
• Bestehen bekannte familiäre Tumorsyndrome wie das Li-Fraumeni-Syndrom, das Beckwith-Wiedemann-Syndrom, das MEN-1- oder MEN-2-Syndrom?
• Gab es in der Familie genetisch nachgewiesene Mutationen, die mit einem erhöhten Krebsrisiko im Kindesalter einhergehen (z. B. Mutationen im ALK- oder PHOX2B-Gen)?

Sozialanamnese

• Besteht ein aktueller oder früherer Aufenthalt in einer Region mit erhöhter Umweltbelastung (z. B. durch Industrieabfälle, Altlasten, Pestizide)?
• Wie sind die häuslichen Wohnverhältnisse (z. B. Schimmelbelastung, Exposition gegenüber Tabakrauch)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wirkt Ihr Kind müde, abgeschlagen oder weniger leistungsfähig als früher?
• Ist es auffallend blass oder leidet es unter Kreislaufsymptomen?
• Seit wann bestehen diese Veränderungen? Entwickeln sie sich langsam oder plötzlich?
• Schmerzsymptomatik:
  • Hat Ihr Kind Bauchschmerzen? Treten diese plötzlich oder wiederkehrend auf?
  • Hat es Rückenschmerzen oder klagt über Knochenschmerzen?*
  • Bestehen Kopfschmerzen oder ein verändertes Schmerzverhalten?
  • Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
    • 0-2: kein/kaum Schmerz
    • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
    • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
    • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
    • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Magen-Darm-Symptome:
  • Bestehen Appetitlosigkeit oder Trinkverweigerung?*
  • Kam es zu Übelkeit, Erbrechen oder Gewichtsverlust?
  • Ist der Stuhlgang regelmäßig, unauffällig oder verändert (z. B. Verstopfung, Durchfall, Blutbeimengung)?
• Symptome des Atmungssystems:
  • Husten?
  • Atemnot?*
  • Kurzatmigkeit?*
• Neurologische Symptome:
  • Hat sich das Sehvermögen Ihres Kindes verändert?
  • Sind Ihnen Veränderungen an den Augen aufgefallen (z. B. Pupillenverengung, einseitig hängendes Augenlid, eingesunkener Augapfel)?*
  • Bestehen Gleichgewichtsstörungen, Koordinationsprobleme, Gangunsicherheit oder Lähmungserscheinungen?*
• Weitere Auffälligkeiten:
  • Sind Lymphknotenschwellungen bemerkt worden?
  • Besteht ein tastbarer Tumor im Bauch- oder Halsbereich?*
  • Besteht mäßiges Fieber über längeren Zeitraum (> 7 Tage), ohne erkennbare Ursache?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Nimmt Ihr Kind normal an Gewicht zu? Kam es zu auffälligem Gewichtsverlust oder Gedeihstörungen?
• Wie ist das Trink- und Essverhalten Ihres Kindes?
  • Hat Ihr Kind vermehrt Durst oder übermäßigen Harndrang gezeigt?
  • Hat sich der Appetit verändert?
• Wie ist das Schlafverhalten Ihres Kindes? Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen?

Eigenanamnese

• Gab es in der Vergangenheit bereits auffällige Befunde oder Diagnosen (z. B. benigne (gutartige) Tumoren, hormonelle Auffälligkeiten, Anämie (Blutarmut), auffällige Blutwerte)?
• Bestehen bekannte chronische Erkrankungen?

Medikamentenanamnese

• Erhält oder erhielt Ihr Kind regelmäßig Medikamente (z. B. Kortikosteroide, Zytostatika, Antikonvulsiva)?
• Bestehen bekannte Medikamentenunverträglichkeiten oder Nebenwirkungen auf frühere Therapien?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.