Morbus Bowen – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung (ärztliche Untersuchung) ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung) des Allgemeinzustandes und der sichtbaren Hautareale
- Dermatologische Untersuchung (Untersuchung der Haut)
- Inspektion des gesamten Integuments (Hautoberfläche) einschließlich Kopfhaut, Rumpf, Extremitäten, akraler Haut (Haut an den Endabschnitten der Gliedmaßen) und Nägel; Erfassung von Anzahl, Größe, Lokalisation und Begrenzung der Läsion(en) (Hautveränderung(en)) [typischerweise solitäre (einzelne), langsam progrediente (fortschreitende), scharf begrenzte, flache bis gering erhabene erythematöse (gerötete) bzw. erythematosquamöse (gerötete und schuppende), hyperkeratotische (stark verhornte) Plaque (flächige Hautveränderung) mit unregelmäßiger Kontur und fest anhaftender Schuppung bzw. Krustenbildung; bevorzugt an chronisch lichtexponierter Haut (dauerhaft dem Licht ausgesetzter Haut), grundsätzlich jedoch an jeder Hautregion möglich]
- Beurteilung der Pigmentierung (Färbung) [typischerweise solitäre (einzelne), langsam progrediente (fortschreitende), scharf begrenzte, flache bis gering erhabene erythematöse (gerötete) bzw. erythematosquamöse (gerötete und schuppende), hyperkeratotische (stark verhornte) Plaque (flächige Hautveränderung) mit fest anhaftender Schuppung bzw. Krustenbildung; bei pigmentierter Variante (gefärbter Form) bräunliche bis dunkelbraune bzw. schwärzliche, teils inhomogene (ungleichmäßige) Pigmentierung (Färbung)]
- Beurteilung periungualer (um den Nagel gelegener) bzw. subungualer (unter dem Nagel gelegener) Läsionen [periunguale bzw. subunguale erythematosquamöse, hyperkeratotische oder verruköse (warzenartige) Läsion; Onychodystrophie (Nagelveränderung) möglich]
- Palpation (Abtasten) der Läsion(en) zur Beurteilung von Oberflächenbeschaffenheit und Infiltration (Gewebeverhärtung) [raue, hyperkeratotische bzw. schuppende Oberfläche]
- Palpation der regionären Lymphknoten (zugehörige Lymphknoten) – bei klinischem Verdacht auf eine invasive Transformation (Übergang in ein einwachsendes Karzinom) zum Bowen-Karzinom (invasiven Hautkrebs)
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.