Handgelenksfraktur – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Handgelenksfraktur (Handgelenkbruch) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine Handgelenksfraktur und werden oft zuerst bemerkt:

• Akute Schmerzen im Handgelenk: Typischerweise unmittelbar nach dem Trauma (Unfall), meist deutlich bewegungsabhängig.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer Handgelenksfraktur:

• Schwellung im Bereich des Handgelenks: Rasch auftretend infolge von Weichteilverletzung (Verletzung von Muskeln, Sehnen und Haut) und Hämatombildung (Bluterguss).
• Schmerzhafte Bewegungseinschränkung: Beugung, Streckung sowie Drehbewegungen der Hand sind deutlich eingeschränkt oder nicht möglich.
• Fehlstellung des Handgelenks: Typisch bei dislozierten Frakturen (verschobenen Knochenbrüchen), z. B. Bajonett- oder Gabelstellung bei distaler Radiusfraktur (Speichenbruch nahe dem Handgelenk) (Häufigkeit ca. 60-80 %).
• Druckschmerz über dem distalen Radius oder der Ulna: Lokal klar auslösbar.
• Hämatom: Häufig sichtbar im Bereich von:
  • Handgelenk
  • Handrücken
  • Unterarm distal

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen oder Begleitverletzungen hinweisen:

• Sensibilitätsstörungen der Finger: Kribbeln oder Taubheitsgefühl bei Nervenbeteiligung, etwa 10-20 % der Fälle.
• Verminderte Greifkraft: Bedingt durch Schmerzen, Schwellung oder neurovaskuläre Mitbeteiligung (gleichzeitige Beteiligung von Nerven und Blutgefäßen).
• Durchblutungsstörungen der Hand: Selten, Hinweis auf vaskuläre Komplikationen.

Unspezifische Symptome
Diese Symptome sind nicht spezifisch, treten jedoch im Rahmen einer Handgelenksfraktur häufig auf:

• Schonhaltung der Hand: Vermeidung jeglicher Belastung.
• Allgemeines Unwohlsein: Insbesondere bei stärkeren Schmerzen oder begleitendem Trauma.

Beachte: Bei fehlender oder verzögerter adäquater Therapie kann es zu Fehlheilungen, posttraumatischer Arthrose des Handgelenks (Gelenkverschleiß nach Verletzung) sowie zu funktionellen Einschränkungen mit chronischen Schmerzen kommen.