Handgelenksfraktur – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Handgelenksfraktur (Handgelenkbruch) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Knochenerkrankungen wie Osteoporose (Knochenschwund), Osteomalazie (Knochenerweichung) oder Glasknochenkrankheit (Osteogenesis imperfecta)?
• Bestehen in Ihrer Familie angeborene Bindegewebserkrankungen (z. B. Ehlers-Danlos-Syndrom (Bindegewebserkrankung), Marfan-Syndrom (angeborene Bindegewebsschwäche)), die eine erhöhte Neigung zu Frakturen (Knochenbrüchen) begünstigen?
• Wurde in Ihrer Familie eine genetische Disposition (erblich bedingte Veranlagung) zu Osteoporose oder rheumatischen Erkrankungen festgestellt?

Sozialanamnese

• Arbeiten Sie in einem Beruf mit erhöhtem Sturz- oder Unfallrisiko (z. B. Baugewerbe, Handwerk, Pflege, Sport, Landwirtschaft)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wie ist die Verletzung entstanden:
  • Sturz auf die ausgestreckte Hand?
  • Sturz aus dem Stand oder aus größerer Höhe?
  • Direktes Trauma (direkte Gewalteinwirkung) durch Schlag oder Aufprall?
  • Verkehrsunfall, Sportunfall oder Arbeitsunfall?
• Haben Sie direkt nach dem Unfall ein Knacken oder Krachen gehört?
• Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert (Handgelenk, Unterarm, Hand)?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt*
  • 5-6: Schmerz behindert Alltagstätigkeiten, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen*
• Haben sich die Schmerzen nach dem Unfall verändert oder verstärkt?
• Besteht eine Bewegungseinschränkung (eingeschränkte Beweglichkeit) im Handgelenk oder der Hand?*
• Haben Sie ein Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Fingern oder Hand bemerkt?* (Hinweis auf Nervenschädigung (Schädigung von Nerven))
• Haben Sie Schwellungen oder Hämatome (Blutergüsse) im Bereich des Handgelenks oder Unterarms festgestellt?
• Haben Sie eine sichtbare Fehlstellung (untypische Stellung) des Handgelenks bemerkt?*
• Treten Kreislaufprobleme (Probleme mit dem Blutdruck), Schwindel oder Übelkeit auf?*
• Ist die Hand oder der Unterarm kälter oder blasser als die Gegenseite?*
• Besteht eine verminderte Kraft oder Greiffähigkeit der betroffenen Hand?*
• Gab es in der Vergangenheit häufige Stürze oder Knochenbrüche?*
• Haben Sie in der Vergangenheit Gleichgewichtsstörungen (Störungen des Gleichgewichts) oder Gangunsicherheit (unsicheres Gehen) gehabt?*
• Besteht eine Muskelschwäche (verminderte Muskelkraft) oder neu aufgetretene Unsicherheit beim Gehen?*
• Gab es in der Vergangenheit eine längere Immobilisation (Bewegungslosigkeit) oder Bettlägerigkeit? (Knochenabbau durch Inaktivität)

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Wie ist Ihr allgemeiner Ernährungszustand?
• Achten Sie auf eine ausreichende Zufuhr von Proteinen (Eiweißen), Calcium (Mineralstoff für Knochen) und Vitamin D (Vitamin für den Knochenstoffwechsel) zur Unterstützung der Knochengesundheit?
• Leiden Sie unter Untergewicht oder Mangelernährung?
• Treiben Sie regelmäßig Sport? Falls ja, welche Sportarten (z. B. Kontaktsportarten, Reitsport, Klettern)?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie bereits frühere Frakturen (Knochenbrüche), insbesondere am Handgelenk oder Unterarm, erlitten?
  • Bestehen bekannte Knochenerkrankungen (z. B. Osteoporose, Osteomalazie, rheumatoide Arthritis (entzündliche Gelenkerkrankung), Morbus Paget (Knochenstoffwechselerkrankung))?
  • Haben Sie eine bekannte Tumorerkrankung (Krebserkrankung) oder Knochenmetastasen (Knochenabsiedelungen eines Tumors)?
  • Bestehen Gefäßerkrankungen (Erkrankungen der Blutgefäße) oder Gerinnungsstörungen (Störungen der Blutgerinnung)?
• Operationen:
  • Wurden Sie bereits am Handgelenk, Unterarm oder an der Hand operiert? (Plattenosteosynthese (Stabilisierung mit Metallplatte), Schrauben, frühere Fraktur)
  • Gab es in der Vergangenheit Probleme mit der Wundheilung (Abheilung von Wunden) oder Infektionen (Entzündungen durch Keime) nach Operationen?
• Gab es in der Vergangenheit eine Bestrahlungstherapie (Strahlenbehandlung) im Bereich des Unterarms oder Handgelenks?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie Medikamente, die die Knochenstabilität oder das Blutungsrisiko beeinflussen könnten?
  • Kortison (kortisonhaltige Medikamente) oder Immunsuppressiva (Medikamente zur Dämpfung des Immunsystems)?
  • Bisphosphonate oder Denosumab (Medikamente gegen Osteoporose)?
  • Antikoagulanzien (Blutverdünner) oder Thrombozytenaggregationshemmer (Medikamente gegen Blutplättchenverklumpung)?
  • Diuretika (entwässernde Medikamente) oder Schilddrüsenmedikamente (Medikamente für die Schilddrüse)?
  • Psychopharmaka (Medikamente gegen seelische Erkrankungen) (z. B. Neuroleptika, Antidepressiva), die das Sturzrisiko erhöhen könnten?

Umweltanamnese

• Besteht eine Wohn- oder Alltagssituation mit erhöhtem Sturzrisiko? (z. B. Teppichkanten, Treppen ohne Geländer, schlechte Beleuchtung, glatte Böden)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.