Trichinen (Trichinellose) – Differentialdiagnosen

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Hypereosinophiles Syndrom (Erkrankung mit anhaltend stark erhöhten eosinophilen Granulozyten) – persistierende ausgeprägte Eosinophilie mit möglicher Muskel-, Haut-, Herz- oder Organbeteiligung; fehlende typische Fleischexposition

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Akute bakterielle Gastroenteritis (akute bakterielle Magen-Darm-Entzündung) – bei isolierter enteraler Frühphase mit Diarrhoe (Durchfall), Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen) und Erbrechen; keine nachfolgende eosinophile Myositis (Muskelentzündung mit vermehrten eosinophilen Granulozyten)
• Akute Schistosomiasis (Pärchenegelinfektion) (Katayama-Syndrom (akute fieberhafte Reaktion bei Schistosomiasis)) – Fieber, Eosinophilie, Exanthem (Hautausschlag) und Myalgien (Muskelschmerzen) nach Süßwasserkontakt in Endemiegebieten
• Akute virale Gastroenteritis (akute virusbedingte Magen-Darm-Entzündung) – bei isolierter gastrointestinaler Symptomatik ohne Eosinophilie und nachfolgender Myositis (Muskelentzündung)
• Muskuläre Sarkozystose (parasitenbedingte Muskelerkrankung) – besonders wichtige parasitäre Differenzialdiagnose bei Fieber, Myalgien, Muskelödem (Flüssigkeitseinlagerung im Muskel) und Eosinophilie; epidemiologische Exposition entscheidend
• Strongyloidiasis (Zwergfadenwurminfektion) – gastrointestinale bzw. pulmonale Beschwerden mit Eosinophilie nach entsprechender Exposition; eine ausgeprägte eosinophile Myositis mit periorbitalem Ödem (Schwellung um die Augen) ist untypisch

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Dermatomyositis (entzündliche Muskel- und Hauterkrankung) – proximale Muskelschwäche (Muskelschwäche an Oberarmen und Oberschenkeln) und erhöhte Muskelenzyme mit charakteristischen Hautmanifestationen (Hautveränderungen); Eosinophilie und akuter biphasischer Verlauf sprechen gegen die Diagnose
• Eosinophile Fasziitis (Entzündung der Muskelhüllen mit vermehrten eosinophilen Granulozyten) – schmerzhafte Schwellung und Induration (Verhärtung) der Extremitäten mit Eosinophilie; vorwiegend Faszien- statt Muskelbefall
• Eosinophile Myositis – Myalgien, Muskelschwäche und Eosinophilie ohne typischen epidemiologischen Zusammenhang mit dem Verzehr von rohem bzw. unzureichend gegartem Fleisch
• Polymyositis (entzündliche Erkrankung mehrerer Muskeln) – subakute proximale Muskelschwäche mit erhöhten Muskelenzymen; periorbitales Ödem und ausgeprägte Eosinophilie sind untypisch

Medikamente

• Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS-Syndrom (schwere Arzneimittelreaktion mit Haut- und Organbeteiligung)) – Fieber, Exanthem, Gesichtsödem (Schwellung des Gesichts), Eosinophilie und Organbeteiligung nach Beginn eines auslösenden Arzneimittels

Umweltbelastungen – Intoxikationen (Vergiftungen) 

• Eosinophilie-Myalgie-Syndrom (Erkrankung mit Muskelschmerzen und stark erhöhten eosinophilen Granulozyten) – Myalgien und ausgeprägte Eosinophilie, klassisch im Zusammenhang mit kontaminierten L-Tryptophan-Präparaten; keine infektionstypische Expositionsanamnese