Trichinen (Trichinellose) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Trichinellose (Trichinen) dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie derzeit bekannte Fälle von Trichinellose oder anderen parasitären Infektionen?
• Gibt es familiäre Erkrankungen, die mit einer Schwächung des Immunsystems einhergehen (z. B. primäre Immundefekte, Autoimmunerkrankungen)?
• Liegen bei Familienangehörigen chronisch-entzündliche Darmerkrankungen vor (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), die das Risiko für parasitäre Infektionen erhöhen könnten?
• Bestehen in Ihrer Familie erbliche Muskelerkrankungen, die mit Muskelschmerzen oder Muskelschwäche einhergehen?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Bestehen berufsbedingte Kontakte zu rohem Fleisch oder Fleischprodukten? (z. B. Metzger, Schlachter, Tierarzt, Wildverarbeiter)
  • Sind Sie Jäger oder beschäftigen Sie sich mit der Verarbeitung von Wildfleisch?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Haben Sie an einer Hausschlachtung oder Wildverarbeitung teilgenommen?
  • Wurde Fleisch aus nicht kontrollierter Herkunft zubereitet oder verzehrt?
  • Haben weitere Personen aus Ihrem Umfeld ähnliche Beschwerden?
  • Bestehen beengte Wohnverhältnisse oder andere hygienische Risikofaktoren in Ihrem Umfeld?

Reiseanamnese

• Haben Sie sich in den letzten Wochen oder Monaten im Ausland aufgehalten? Wenn ja:
  • In welchem Land oder in welchen Ländern waren Sie?
• Haben Sie während Ihres Aufenthalts in ländlichen oder abgelegenen Gebieten gewohnt oder dort gegessen?
• Haben Sie in der Reisezeit Fleischspeisen verzehrt, insbesondere rohes oder unzureichend gegartes Fleisch (z. B. Rohwurst, Rohschinken, Grillfleisch, Innereien, Wildbret)?
• Wurde das Fleisch möglicherweise aus unbekannter oder nicht kontrollierter Quelle bezogen?
• Haben Sie auf Märkten oder bei Straßenhändlern Fleischprodukte gekauft oder gegessen?
• Haben Sie im Ausland an einer Jagd oder Wildverarbeitung teilgenommen?
• Haben Sie dort selbst Tiere geschlachtet oder Tierprodukte ohne tierärztliche Kontrolle verarbeitet?
• Waren Sie in einer Region mit bekannter erhöhter Trichinellose-Prävalenz (z. B. Osteuropa, Balkan, Südosteuropa, Russland, Asien, Südamerika)?
• Haben Sie nach Ihrer Rückkehr neue oder ungewöhnliche Beschwerden entwickelt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Leiden Sie unter:
  • Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall?
    • Wenn ja: Wie häufig tritt der Durchfall auf? Ist er blutig* oder schleimig?
  • Fieber? Wenn ja: Wie hoch ist die Temperatur und schwankt sie im Tagesverlauf?*
  • Muskelschmerzen (z. B. im Schulterbereich, Rücken, an den Beinen)? Seit wann bestehen die Muskelschmerzen?
  • Abgeschlagenheit oder grippeähnliches Krankheitsgefühl?
  • Kopfschmerzen?
  • Ödemen oder Schwellungen im Gesicht (v. a. rund um die Augenlider)?*
  • Hautveränderungen wie Ausschläge, Hauteinblutungen oder Juckreiz?*
  • Schluckstörungen oder Halsschmerzen?
  • Atembeschwerden* oder Husten?
  • Augenschmerzen, Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit?*
• Wann haben die ersten Symptome begonnen?
• Haben Sie Fieber- oder Nachtschweiß bemerkt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in der letzten Zeit rohes oder unzureichend gegartes Fleisch verzehrt?
• Handelte es sich um Wildfleisch, Schweinefleisch oder Pferdefleisch?
• Stammen Fleischprodukte aus dem Ausland oder aus unklarer Herkunft?
• Haben Sie Rohwurst (z. B. Mettwurst), Rohschinken oder Carpaccio gegessen?
• Haben Sie Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit verändert?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:

  • Erkrankungen des Immunsystems?
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts?
  • Erkrankungen der Muskulatur?
  • Haben Sie in der Vergangenheit vergleichbare Beschwerden gehabt?
  • Wurden bei Ihnen schon einmal parasitäre Erkrankungen diagnostiziert?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein?
• Haben Sie in den letzten Wochen Antibiotika oder Kortison eingenommen?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.