Postthrombotisches Syndrom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des postthrombotischen Syndroms dar.

Familienanamnese

• Gab es in Ihrer Familie Fälle von tiefen Venenthrombosen (TVT) oder bekannten Gerinnungsstörungen?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Müssen Sie in Ihrem Beruf lange stehen oder sitzen?
  • Gibt es in Ihrem Arbeitsumfeld Möglichkeiten, die Beine regelmäßig zu bewegen oder hochzulegen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Beschwerden haben Sie bemerkt:
  • Gefühl der schweren Beine?
  • schmerzende Beine?
  • Spannungsgefühl in den Beinen?
  • Wadenkrämpfe?
  • Verhärtungen?
• Seit wann bestehen diese Symptome?
• Haben Sie Schwellungen in den Beinen festgestellt?
• Treten die Schwellungen nach längerem Stehen oder Sitzen auf?
• Verbessern sich die Symptome beim Hochlagern der Beine?
• Sind Hautveränderungen wie Verfärbungen, Verhärtungen oder offene Stellen (Ulcera/Geschwüre) aufgetreten?
• Haben Sie neue Krampfadern bemerkt?
• Werden die Symptome im Tagesverlauf stärker, insbesondere abends?
• Gab es Phasen der Besserung oder Verschlechterung?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit Gewicht zu- oder abgenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie würden Sie Ihre Ernährung beschreiben?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit täglich?
• Wie oft und in welcher Intensität bewegen Sie sich im Alltag?
• Wie häufig treiben Sie Sport oder bewegen sich körperlich?
• Vermeiden Sie längere Sitz- oder Stehphasen?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie in der Vergangenheit eine tiefe Venenthrombose (TVT) oder eine Lungenembolie gehabt?
  • Leiden Sie an chronischen Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes mellitus oder Nierenerkrankungen?
  • Gab es frühere Operationen, insbesondere im Becken- oder Beinbereich?
  • Sind bei Ihnen Gerinnungsstörungen bekannt?
• Sind bei Ihnen Allergien gegen bestimmte Medikamente oder Substanzen bekannt?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
  • Haben Sie in der Vergangenheit gerinnungshemmende Medikamente (Antikoagulantien/Blutverdünner) eingenommen?
  • Verwenden Sie hormonelle Verhütungsmittel ("Pille") oder Hormonersatztherapien?
• Sind oder waren Sie schwanger? Wenn ja, wie viele Schwangerschaften hatten Sie und gab es dabei Komplikationen?

Umweltanamnese

• Arbeiten Sie in einer Umgebung mit extremen Temperaturen oder hoher Luftfeuchtigkeit?
• Haben Sie kürzlich lange Reisen unternommen, bei denen Sie über längere Zeiträume unbeweglich waren?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.