Viruswarzen – Weitere Therapie

Allgemeine Maßnahmen

  • Beachtung der allgemeinen Hygienemaßnahmen!
  • Genitalhygiene
    • Einmal am Tag sollte der Genitalbereich mit einem pH-neutralen Pflegemittel gewaschen werden. Mehrmaliges tägliches Waschen mit Seife, Intimlotion oder Desinfektionsmittel zerstört den natürlichen Säureschutzmantel der Haut. Reines Wasser trocknet die Haut aus, häufiges Waschen reizt die Haut.
    • Es empfiehlt sich die Verwendung von Einmalwaschlappen.
    • Duschen ist besser als Baden (Aufweichen der Haut)
    • Anziehen der Unterwäsche erst bei absolut trockener Haut.
    • Die Unterwäsche sollte täglich gewechselt werden und atmungsaktiv sein (Baumwollmaterialien).
    • Luftundurchlässige Synthetikmaterialien schaffen einen idealen Nährboden für Krankheitserreger.
    Siehe dazu auch unter "Genitalhygiene für die Frau"/"Genitalhygiene für den Mann".
  • Kondome verwenden (geben aber keinen vollkommenen Schutz!)
  • Nikotinrestriktion (Verzicht auf Tabakkonsum)
  • Alkoholrestriktion (Verzicht auf Alkohol)
  • In öffentlichen Einrichtungen wie Schwimmbad, Sauna etc. nicht barfuß gehen.
  • Füße immer gut abtrocken (vor allem auch zwischen den Zehen!)
  • Regelmäßig Strümpfe wechseln
  • Handtücher, Nagelfeilen etc. nicht teilen
  • Nicht an den Warzen kratzen
  • Pflege trockener Haut
  • Durchblutungsfördernde Maßnahmen
  • Überprüfung der Dauermedikation wg. möglicher Auswirkung auf die vorhandene Krankheit

Therapieoptionen (richten sich nach Art, Größe und Lokalisation)

  • Ätzung der Warze
  • Kryotherapie (Vereisung der Warze)
  • Keratolyse (Auflösung der Verhornung) durch Tinkturen, Pflaster oder Lack (im Regelfall mit Salicylsäure) etc.
  • Condylomata acuminata können medikamentös entfernt werden. Die medikamentöse Therapie besteht in der topischen Applikation von Imiquimod bzw. destruierenden Lösungen oder Salben (5-Fluorouracil; Podophyllotoxin; Trichloressigsäure; Silbernitrat).
  • Lasertherapie (CO2-Laser, Erbium-Yag-Laser, Rubinlaser)
    • Warzenentfernung ist mittels langgepulstem 1064-nm-Nd:YAG-Laser ohne Anästhesie aufgrund eines geringeren Komplikationsrisikos und tolerierbarer Schmerzen ein sicheres Verfahren [2].
  • Photodynamische Therapie (PDT) mit 5-Aminolävulinsäure ("Off-Label-Use")
  • Chirurgische Entfernung der Warze (durch scharfen Löffel, elektrische Schlinge, CO2-Laser oder Kryochirurgie) als Ultima ratio
  • Dellwarzen (Epithelioma molluscum, Epithelioma contagiosum, Molluscum contagiosum) werden ausgequetscht oder auch ausgeschabt.

Therapieerfolg nach 6 Monaten [1]:

  • Gepulster Farbstofflaser (pulsed dye laser, PDL): 74 % warzenfrei
  • Keratolyse: 55,1 %
  • CO2-Laser: 48,0 %

Daneben werden noch folgende Hausmittel eingesetzt

  • Besprechen der Warzen
  • Anwendung von Klebeband, Schöllkraut, Knoblauch

Zwei Drittel aller Warzen bilden sich häufig innerhalb von zwei Jahren von selbst zurück.

Ernährungsmedizin

  • Ernährungsberatung auf der Grundlage einer Ernährungsanalyse
  • Ernährungsempfehlungen gemäß einem Mischköstler unter Berücksichtigung der vorliegenden Erkrankung. Das bedeutet u. a.:
    • täglich insgesamt 5 Portionen frisches Gemüse und Obst (≥ 400 g; 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst)
    • ein- bis zweimal pro Woche frischen Seefisch, d. h. fette Meeresfische (Omega-3-Fettsäuren) wie Lachs, Hering, Makrele
    • ballaststoffreiche Ernährung (Vollkornprodukte, Gemüse)
  • Auswahl geeigneter Lebensmittel auf Grundlage der Ernährungsanalyse
  • Ggf. Einnahme eines geeigneten Nahrungsergänzungsmittels
    Für Fragen zum Thema Nahrungsergänzungsmittel stehen wir Ihnen gerne kostenfrei zur Verfügung.
    Nehmen Sie bei Fragen dazu bitte per E-Mail – info@docmedicus.de – Kontakt mit uns auf, und teilen Sie uns dabei Ihre Telefonnummer mit und wann wir Sie am besten erreichen können.

  • Detaillierte Informationen zur Ernährungsmedizin erhalten Sie von uns.

Organisationen und Selbsthilfegruppen

  • Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA)
    Postfach 91 01 52, D-51071 Köln
    Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300, E-Mail: poststelle@bzga.de, Internet: www.bzga.de

Literatur

  1. Bencini P L et al.: Risk factors for recurrence after successful treatment of warts: the role of smoking habits. JEADV 2017; doi: 10.1111/jdv.14086; online 9. Jan. 2017 
  2. Zorman A, Koron N: Wart removal without anesthesia using long-pulse 1064-nm Nd:YAG laser J Cosmet Dermatol . 2021 Feb;20(2):506-512. doi: 10.1111/jocd.13593.