Viruswarzen – Differentialdiagnosen

Haut und Unterhaut (L00-L99)

• Aktinische Keratose (lichtbedingte Verhornungsstörung der Haut) – insbesondere an chronisch lichtexponierter Haut; raue hyperkeratotische Läsionen (stark verhornte Hautveränderungen) können Verrucae (Warzen) ähneln
• Clavus (Hühnerauge) bzw. Schwiele – wichtigste Differenzialdiagnose plantarer Warzen (Dornwarzen); Hautleisten bleiben typischerweise erhalten, punktförmige Einblutungen fehlen
• Lichen planus (Knötchenflechte) – insbesondere bei flachen, polygonalen Papeln (Hautknötchen) gegenüber Verrucae planae (Flachwarzen) abzugrenzen
• Seborrhoische Keratose (Alterswarze) – häufige verruköse benigne Hautläsion (gutartige warzenartige Hautveränderung), insbesondere bei Erwachsenen

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Condylomata lata (breite feuchte Hautveränderungen bei Syphilis) – breitbasige, feuchte Papeln bzw. Plaques (flächige Hautveränderungen) bei sekundärer Syphilis (zweitem Krankheitsstadium der Syphilis); wichtige Differenzialdiagnose anogenitaler Condylomata acuminata (Feigwarzen)
• Molluscum contagiosum (Dellwarzen) – glatte, häufig zentral eingedellte Papeln; insbesondere bei Kindern und im Anogenitalbereich gegenüber Viruswarzen abzugrenzen

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Anogenitale intraepitheliale Neoplasien (Krebsvorstufen im Genital- und Analbereich) – prämaligne Läsionen (Krebsvorstufen) von Vulva (äußerem weiblichen Genitale), Vagina (Scheide), Penis oder Anus (After) können klinisch Condylomata acuminata ähneln; insbesondere bei atypischer Pigmentierung (ungewöhnlicher Färbung), Induration (Verhärtung), Ulzeration (Geschwürbildung) oder Therapieresistenz abzuklären
• Fibroma molle (weiches Fibrom) – gestielte, weiche Hautläsion, insbesondere im Genital- und Intertriginärbereich (Bereich von Hautfalten) gegenüber filiformen (fadenförmigen) bzw. gestielten Warzen abzugrenzen
• Keratoakanthom (rasch wachsender Hauttumor) – rasch wachsende solitäre keratotische Läsion (einzelne stark verhornte Hautveränderung) mit zentralem Hornpfropf; vor allem bei Erwachsenen gegenüber einer verrukösen Läsion (warzenartigen Hautveränderung) abzugrenzen
• Plattenepithelkarzinom der Haut (weißer Hautkrebs) einschließlich verrukösem Karzinom (warzenförmigem Hautkrebs) – insbesondere bei solitären, persistierenden (anhaltenden), indurierten (verhärteten), ulzerierten (geschwürig veränderten), blutenden oder therapierefraktären (nicht auf Behandlung ansprechenden) vermeintlichen Warzen zu berücksichtigen; besondere Relevanz bei Immunsuppression (Unterdrückung des Immunsystems)

Weiteres

• Fordyce-Drüsen (sichtbare Talgdrüsen) – physiologische ektope Talgdrüsen (harmlose Talgdrüsen außerhalb ihrer üblichen Lage) im Genitalbereich, die mit kleinen Condylomata (Feigwarzen) verwechselt werden können
• Pearly penile papules (Papeln am Eichelkranz) – physiologische, regelmäßig angeordnete Papeln am Sulcus coronarius (Eichelrand); wichtige Differenzialdiagnose genitaler Warzen
• Vestibuläre Papillomatose (harmlose Papillenbildung am Scheideneingang) – physiologische symmetrische Papillen (kleine Schleimhautfortsätze) des Vestibulum vulvae (Scheideneingangs); wichtige Differenzialdiagnose vulvärer Condylomata acuminata (Feigwarzen der Vulva)