Blutzucker-Tagesprofil
Das Blutzucker-Tagesprofil (Synonym: Glucose-Tagesprofil) wird zum Nachweis einer gestörten Glucoseverwertung und in der Diagnostik des Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) verwendet. Es werden drei Blutzuckerbestimmungen im Laufe eines Tages vorgenommen.
Das Verfahren
Man unterscheidet zwei Messmethoden:
- Enzymatische Messmethode – wird im Labor mit verschiedenen Zusätzen durchgeführt
- Reflektometrische Messmethode – diese Methode wird in der Selbstkontrolle oder in der Notfallmedizin mittels Blutentnahme aus dem Ohrläppchen oder der Fingerspitze durchgeführt
- Für die Bestimmung der Werte wird Blutplasma/ Bluserum oder Vollblut benötigt
Beide Methoden sind sehr genau.
Benötigtes Material
- Serum (optimal: nach Gerinnung sofort abseren, sofortige Weiterleitung an ein Labor)
- Heparin-Plasma
- Fluorid-Röhrchen (Natrium-Fluorid, NaF)
Vorgehen
- Die erste Blutprobe wird morgens um 8 Uhr abgenommen; dazu muss der Patient nüchtern sein, das heißt, dass er mindestens acht Stunden vorher nicht gegessen haben darf
- Die zweite und dritte Blutprobe wird um 12 und 16 Uhr durchgeführt
Normwerte
Glucose-Nüchternwert
| Plasma, venös |
Vollblut (kapillär, hämolysiert) |
Bewertung |
| < 100 mg/dl (< 5,6 mmol/l) |
< 90 mg/dl (< 5,0 mmol/l) |
normal |
| 100-125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l) |
90-109 mg/dl (5,1-6,0 mmol/l) |
gestörte Nüchternglucose |
| ≥ 126 mg/dl (≥ 7 mmol/l) |
≥ 110 mg/dl (≥ 6,1 mmol/l) |
diabetisch |
Glucose-Werte von 12 und 16 Uhr
| Plasma/Serum | Vollblut | Bewertung |
| < 130 mg/dl | < 130 mg/dl | normal |
| 130-179 mg/dl | 130-179 mg/dl | grenzwertig |
| ≥ 180 mg/dl | ≥ 180 mg/dl | diabetisch |
Umrechnungsfaktor
- mg/dl x 0,0555 = mmol/l
- mmol/l x 18,018 = mg/dl
Indikationen
- Nachweis einer gestörten Glucoseverwertung
- Diagnostik des Diabetes mellitus
Interpretation
- Bei grenzwertigen oder diabetischen Werten wird eine weitere Diabetesdiagnostik durchgeführt, um einen Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) auszuschließen. Dazu gehören ein oraler Glukosetoleranztest (oGTT) und die Bestimmung der HbA1c (Langzeitzuckerwert).
