Stadieneinteilung nach der TNM – Klassifikation

• T – Tumor
• N – Nodus (Lymphknoten)
• M – Metastasen
  

T-Stadium

• TX – Primärtumor nicht beurteilbar
• T0 – Kein Anhalt für Primärtumor
• T1 – Tumor weder tastbar noch erkennbar
• T1a – Inzidentelles Karzinom, weniger als 5 % des Resektionsmaterials
• T1b – Inzidentelles Karzinom, mehr als 5 % des Resektionsmaterials
• T1c – Diagnose durch Biopsie (Probenentnahme)
• T2 – Tumor auf die Prostata begrenzt
• T2a – Befall der Hälfte eines Prostatalappens oder weniger
• T2b – Befall von mehr als der Hälfte eines Prostatalappens
• T2c – Befall beider Prostatalappen
• T3 – Tumor überschreitet die Prostatakapsel
• T3a – Extrakapsuläre Ausbreitung, unilateral (einseitig)
• T3b – Extrakapsuläre Ausbreitung, bilateral (beidseitig)
• T3c – Tumoreinbruch in eine oder beide Samenblasen
• T4 – Tumor ist fixiert oder infiltriert Nachbarstrukturen
• T4a – Tumoreinbruch in Blasenhals und/oder externen Sphinkter und/oder Rektum
• T4b – Tumoreinbruch in den Beckenboden und/oder an der Beckenwand fixierter Tumor

N-Stadium

• NX – Lymphknoten nicht beurteilbar
• N0 – Keine Lymphknotenmetastasen
• N1 – Lymphknotenmetastasen in einem regionären Lymphknoten mit einem größten Durchmesser von nicht mehr als 2 cm
• N2 – Lymphknotenmetastasen in einem oder mehreren regionären Lymphknoten mit einem größten Durchmesser von mehr als 2 cm jedoch weniger als 5 cm
• N3 – Regionäre Lymphknotenmetastasen mit einem Durchmesser von mehr als 5 cm

M-Stadium

• MX – Fernmetastasen nicht beurteilbar
• M0 – Keine Fernmetastasen
• M1 – Fernmetastasen
• M1a – Nichtregionäre Lymphknoten
• M1b – Knochenmetastasen
• M1c – Andere Lokalisation

Whitmore-Jewett-Stadium [1]

Gleason-Score [2]

Der Gleason-Score ebenfalls eingesetzt, um die Aggressivität des Prostatakarzinoms zu bewerten. Er wird vom Pathologen errechnet, indem er die zwei am meisten vorkommenden Muster des Gewebes unter dem Mikroskop mit Zahlen zwischen eins und fünf einteilt. So erhält er eine Zahl zwischen zwei und zehn. Ein Score > 7 spricht für eine hohe Aggressivität des Karzinoms.

Literatur

1. Nach FF Schroeder et al.
   TNM Klassifikation des Prostata Karzinoms
   Prostata [Suppl.] 4:129, 1992 und
   American Joint Committee on Cancer, 1992
   (Entnommen aus: Harrisons Innere Medizin, 16.Auflage, 2005)
2. C Börgermann, H Rübben
   Früherkennung des Prostatakarzinoms
   Dtsch Arztebl 2006; 103(37): A 2399-406
3. Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Longo, Jameson
   Harrisons Innere Medizin 2, 16. Auflage Hrsg: Dietel M, Suttorp N, Zeitz M
   ABW Wissenschaftsverlag (2005)