Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Tumormarker NSE (neuronspezifische Enolase), Homovanillinsäure (HVS), Vanillinmandelsäure (VMS)
  

Laborparameter 2. Ordnung ‒ in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern ‒ zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Kleines Blutbild
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) 
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH) und Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT), alkalische Phosphatase, Bilirubin
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin
• Alkalische Phosphatase (AP)-Isoenzyme, Ostase, Calcium im Urin (die Tumorhypercalcämie (Synonym: tumorinduzierte Hypercalcämie (Calciumüberschuss), TIH) ist eine der häufigsten Symptome bei paraneoplastischen Syndromen), PTHrP (Parathormon-related Protein; die Konstellation mit verminderten Parathormon (PTH) und erhöhtem PTHrP ist typisch für die Tumorhypercalcämie) – bei Verdacht auf Knochenmetastasen
• PCF11 (Protein spielt eine bedeutsame Rolle bei der Differenzierung von neuronalen Zellen) – Biomarker für die prognostische Abschätzung des Neuroblastoms [hoher PCF11-Spiegel → embryonale Proliferation, Invasion und Tumorstreuung] [1]
• Knochenmarkpunktion mit histologischer Aufarbeitung

Literatur

1. Ogorodnikov A et al.: Transcriptome 3′end organization by PCF11 links alternative polyadenylation to formation and neuronal differentiation of neuroblastoma. Nature Communicationsvolume 9, Article number: 5331 (2018)