Bauchfellentzündung (Peritonitis) – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Peritonitis (Bauchfellentzündung) dar.
Familienanamnese
- Gibt es in Ihrer Familie bekannte Erkrankungen des Verdauungstrakts, insbesondere chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)?
- Bestehen familiär gehäuft Tumorerkrankungen, insbesondere des Magen-Darm-Trakts (z. B. Magen-, Darm-, Pankreas- (Bauchspeicheldrüsen-), Leberkarzinome)?
Sozialanamnese
- Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Sind Sie in Ihrem Beruf infektiösen Materialien, tierischen Exkrementen, kontaminierten Lebensmitteln oder potenziell schädlichen Chemikalien ausgesetzt (z. B. Gesundheitsberufe, Lebensmittelverarbeitung, Landwirtschaft)?
- Bestehen aktuell psychosoziale Belastungen (z. B. Überforderung, familiäre Konflikte, Isolation)?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Schmerzanamnese:
- Haben Sie derzeit Bauchschmerzen?
- Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert (z. B. im rechten Unterbauch)?
- Strahlen die Schmerzen aus (z. B. in Rücken, Schulter)?
- Seit wann bestehen die Schmerzen?
- Wie sind die Schmerzen verlaufen (plötzlicher Beginn, progrediente Zunahme)?
- Sind die Schmerzen krampfartig, kolikartig, dumpf oder kontinuierlich?
- Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
- 0-2: kein/kaum Schmerz
- 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt*
- 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
- 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
- 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
- Verstärken sich die Schmerzen bei Husten, Niesen, Bewegung, tiefem Einatmen oder Druck auf die Bauchdecke?*
- Haben Sie Begleitsymptome, wie:
- Haben Sie Fieber oder Schüttelfrost bemerkt?*
- Haben Sie eine erhöhte Herzfrequenz, Atemnot oder Schwindel?*
- Mussten Sie erbrechen oder haben Sie Übelkeit?*
- Ist Ihnen Appetitlosigkeit oder eine Abneigung gegen bestimmte Speisen aufgefallen?
- Haben Sie in letzter Zeit eine Veränderung des Stuhlgangs festgestellt (z. B. Durchfall, Verstopfung, Stuhlverhalt)?*
- Wann war Ihr letzter Stuhlgang?
- Haben Sie Blut oder Schleim im Stuhl oder Urin beobachtet?*
- Haben Sie eine auffällige Bauchdecke bemerkt (z. B. bretthart, gespannt, lokal geschwollen oder druckschmerzhaft)?*
- Kam es zu Bewusstseinsverlust oder Kollapsereignissen?*
- Besteht ein allgemeines Krankheitsgefühl, Schwäche oder Verwirrtheit?*
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese
- Haben Sie ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
- Was haben Sie zuletzt gegessen? Wann war Ihre letzte Mahlzeit?
- Haben Sie Nahrungsmittel zu sich genommen, die verdorben gewesen sein könnten?
- Haben Sie eine spezielle Diät oder Fastenkur durchgeführt?
- Haben Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich genommen? Wie viel trinken Sie pro Tag?
Eigenanamnese
- Vorerkrankungen:
- Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (z. B. chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Divertikulitis, Leberzirrhose (Leberschrumpfung), Ulkuskrankheit (Geschwürbildung), Ileus (Darmverschluss))?
- Infektionserkrankungen wie Tuberkulose, HIV, Hepatitis, parasitäre Erkrankungen oder andere immunschwächende Erkrankungen?
- Operationen:
- Wurden bei Ihnen frühere Bauchoperationen durchgeführt (z. B. Appendektomie (Entfernung des Blinddarms), Kolektomie (Dickdarmoperation), Gallenblasenentfernung, Sectio (Kaiserschnitt))?
- Bestehen postoperative Komplikationen (z. B. Verwachsungen, Narbenhernien)?
- Haben Sie eine Strahlentherapie im Abdominalbereich erhalten?
Medikamentenanamnese
- Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
- Haben Sie Arzneimittel eingenommen, die das Risiko einer Peritonitis erhöhen könnten, wie z. B.:
- Immunsuppressiva (z. B. Cortison, Biologika, Chemotherapeutika)
- Intraperitoneale Chemotherapie oder Dialyse
- Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), z. B. Ibuprofen, Diclofenac
- Antibiotika (z. B. in Zusammenhang mit resistenten Keimen oder Darmflora-Störungen)
- Bestehen bekannte Nebenwirkungen oder Komplikationen im Zusammenhang mit diesen Medikamenten?
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.