Vorsorgeuntersuchungen für Neugeborene: Welche U-Untersuchungen stehen an und wann erfolgen sie?

Nach der Geburt und in den ersten Lebensmonaten stehen in Deutschland mehrere Früherkennungsuntersuchungen (U-Untersuchungen) an, um Krankheiten, Entwicklungsstörungen oder Fehlbildungen frühzeitig zu erkennen. Sie sind im sogenannten Kinder-Untersuchungsheft („U-Heft“) dokumentiert und werden von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen.

Übersicht der U-Untersuchungen für Neugeborene und Säuglinge

Untersuchung Zeitpunkt Ziel/Schwerpunkt
U1 Direkt nach der Geburt Erste Beurteilung des Gesundheitszustands (APGAR-Score, Atmung, Herzfrequenz, Muskeltonus, Reflexe, Hautfarbe, Reifezeichen)
U2 3.-10. Lebenstag Ganzkörperuntersuchung, Neugeborenen-Screening (Stoffwechsel, Hormone), Hörtest, Pulsoxymetrie-Screening (Messung des Blutsauerstoffs, um rechtzeitig Herzfehler zu finden)
U3 4.-5. Lebenswoche Überprüfung von Gewicht, Wachstum, Motorik, Hüftscreening (Sonographie/Ultraschall), Ernährungs- und Schlafverhalten
U4 3.-4. Lebensmonat Kontrolle der frühkindlichen Entwicklung, Bewegungskoordination, Sinnesorgane, Impfberatung
U5 6.-7. Lebensmonat Weiterentwicklung, Körperkontrolle, Sozialverhalten, Zahnentwicklung
U6 10.-12. Lebensmonat Gesamtentwicklung kurz vor dem ersten Geburtstag, Sprach- und Bewegungsentwicklung, Beratung zu Ernährung und Unfallprävention

Beschreibung der frühen Untersuchungen

U1 – direkt nach der Geburt

Erfolgt unmittelbar nach der Entbindung. Die U1 dient der ersten Einschätzung der Vitalfunktionen des Neugeborenen.

  • APGAR-Score nach 1, 5 und 10 Minuten
  • Kontrolle von Herzfrequenz, Atmung, Muskeltonus, Reflexen, Hautfarbe
  • Erfassung von Geburtsverletzungen, Reifezeichen, ggf. Nabelschnur-pH-Wert
  • Erste Vitamin-K-Gabe zur Vorbeugung von Blutungen

Ziel: Erkennen von Anpassungsstörungen und unmittelbarem Behandlungsbedarf

U2 – 3. bis 10. Lebenstag

Diese Untersuchung findet meist noch im Krankenhaus statt, kann aber auch beim Kinderarzt erfolgen.

  • Ganzkörperuntersuchung: Haut, Herz, Lunge, Bauch, Reflexe
  • Neugeborenen-Screening: Bluttest zur Erkennung seltener Stoffwechsel- und Hormonstörungen
  • Hörscreening (otoakustische Emissionen oder automatisierte AEP)
  • Pulsoxymetrie-Screening (Erkennung schwerer Herzfehler)
  • Ernährungs- und Pflegeberatung, ggf. zweite Vitamin-K-Gabe

U3 – 4. bis 5. Lebenswoche

Erste Vorsorge in der Kinderarztpraxis.

  • Kontrolle von Gewicht, Größe, Kopfumfang
  • Untersuchung von Motorik, Reflexen, Sinnesfunktionen
  • Hüftsonographie zur Früherkennung einer Hüftdysplasie (Fehlbildung des Hüftgelenks)
  • Beratung zu Stillen, Verdauung, Schlaf und Impfungen

U4 – 3. bis 4. Lebensmonat

  • Beobachtung der altersgerechten Bewegungen und des Muskeltonus
  • Kontrolle der Sinnesorgane (Augen, Hören)
  • Impfberatung und allgemeine Gesundheitsaufklärung

U5 – 6. bis 7. Lebensmonat

  • Überprüfung der Körperbeherrschung (z. B. Sitzen, Drehen)
  • Zahnstatus, Ernährung, Schlaf, Interaktion
  • Beratung zur Unfallverhütung

U6 – 10. bis 12. Lebensmonat

  • Ganzkörperuntersuchung mit Fokus auf Bewegungs- und Sprachentwicklung
  • Kontrolle von Augen und Ohren
  • Impfstatus, Ernährung, Schlaf, Zahnpflege
  • Beratung zu Sicherheit, Laufbeginn, Betreuung

Früherkennungsuntersuchungen (U3 – U11) – eine Leistungsübersicht

Warum diese Untersuchungen wichtig sind

  1. Früherkennung von angeborenen oder erworbenen Erkrankungen (z. B. Herzfehler, Stoffwechselstörungen, Hörstörungen)
  2. Überwachung der Entwicklung – Wachstum, Motorik, Sprache, Wahrnehmung
  3. Elternberatung zu Ernährung, Impfungen, Unfallprävention, psychosozialer Entwicklung
  4. Dokumentation im U-Heft als medizinischer Nachweis und Kommunikationsgrundlage zwischen Ärzten

Praktische Tipps

  • Termine frühzeitig vereinbaren, besonders bei ambulanter Geburt
  • Fristen einhalten: Jede Untersuchung hat definierte Zeiträume mit kleinen Toleranzen.
  • Auffälligkeiten zeitnah abklären lassen
  • Eltern sollten das gelbe U-Heft bei jedem Arztbesuch mitbringen.
  • Frühgeborene oder Risikokinder benötigen oft angepasste Untersuchungsintervalle.

Literatur

  1. Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): Kinder-Richtlinie – Früherkennung von Krankheiten bei Kindern
  2. Kindergesundheit-Info: U1 bis U9 – Früherkennungsuntersuchungen im Überblick
  3. Kinderaerzte im Netz: U1-U3 – Erste Vorsorgeuntersuchungen
  4. Gesundheitsinformation.de: U-Untersuchungen bei Kindern
  5. Techniker Krankenkasse: Neugeborenen-Screening erklärt