Bakterielle Cholangitis - Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur und Atemfrequenz; des Weiteren:
- Beurteilung des Allgemein- und Kreislaufzustands sowie des Bewusstseins [Fieber; Tachykardie (beschleunigter Herzschlag); bei schwerer bakterieller Cholangitis (bakterieller Entzündung der Gallenwege) arterielle Hypotonie (niedriger Blutdruck) bis hin zum septischen Schock (lebensbedrohliches Kreislaufversagen infolge einer Infektion) und/oder Bewusstseinsstörung (Störung des Wachheitszustands)]
- Inspektion
  - Haut, Schleimhäute und Skleren (Lederhäute der Augen) [Ikterus (Gelbsucht)]
- Untersuchung des Abdomens
  - Inspektion des Abdomens
  - Auskultation des Abdomens
  - Perkussion des Abdomens
  - Palpation des Abdomens, insbesondere des rechten Oberbauchs [Druckschmerz im rechten Oberbauch bzw. epigastrisch (in der Oberbauchmitte)]
  - Prüfung auf Abwehrspannung (unwillkürliche Anspannung der Bauchmuskulatur) [bei kompliziertem Verlauf lokale oder diffuse Abwehrspannung]
- Untersuchung von Herz und Lunge – insbesondere zur klinischen Beurteilung einer kardiorespiratorischen Organfunktionsstörung (Störung der Herz- und Lungenfunktion) bei schwerem bzw. septischem Verlauf

Arterielle Hypotonie bzw. Zeichen des septischen Schocks
Bewusstseinsstörung
Ausgeprägte Tachykardie und/oder Tachypnoe (beschleunigte Atmung) mit klinischen Zeichen einer Sepsis (Blutvergiftung)
Charcot-Trias (typische Dreierkombination): Fieber, Ikterus und rechtsseitiger Oberbauchschmerz
Reynolds-Pentade (typische Fünferkombination): Charcot-Trias plus arterielle Hypotonie und Bewusstseinsstörung – Hinweis auf eine schwere Cholangitis mit Organdysfunktion (Störung der Organfunktion)

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.

Bakterielle Cholangitis – Körperliche Untersuchung