Basophile Granulozyten

Basophile Granulozyten sind granuläre Leukozyten (weiße Blutkörperchen) und stellen die zahlenmäßig kleinste Subpopulation der weißen Blutkörperchen dar. Sie enthalten charakteristische basophile Granula (zelluläre Bläschen) mit Mediatoren wie Histamin, Heparin und Leukotrienen und sind funktionell an immunologischen Sofortreaktionen sowie an entzündlichen Prozessen beteiligt.

Basophile Granulozyten spielen eine Rolle in der angeborenen Immunantwort (unspezifische Immunabwehr) und interagieren eng mit Mastzellen (Gewebszellen der Immunabwehr) sowie IgE-vermittelten Mechanismen. In der klinischen Labordiagnostik erfolgt ihre Bestimmung im Rahmen des Differentialblutbildes (Aufschlüsselung der weißen Blutkörperchen) zur Beurteilung hämatologischer (das Blut betreffend) und immunologischer Fragestellungen.

Synonyme

• Basophile Granulozyten
• Basophile
• Basophils

Das Verfahren

• Benötigtes Material
  • EDTA-Blut (Blutprobe mit Gerinnungshemmstoff) (empfohlen 2-4 ml; bei Kindern geringere Volumina ausreichend)
• Vorbereitung des Patienten
  • Keine spezielle Vorbereitung erforderlich
• Störfaktoren
  • In-vitro-Zellveränderungen (Veränderungen außerhalb des Körpers) bei verzögerter Analyse
  • Fehlklassifikation bei automatisierter Differenzierung (insbesondere bei sehr niedrigen Zellzahlen)
  • Akute Stressreaktionen, Kortikosteroidtherapie (↓ Basophile)
• Methode
  • Automatisierte hämatologische Analysesysteme (Blutuntersuchungsgeräte) (Durchflusszytometrie, Impedanzverfahren)
  • Manuelles Differentialblutbild (mikroskopische Untersuchung des Blutes) bei auffälligen Befunden

Normbereiche (je nach Labor)

Normbereiche sind methoden- und laborabhängig

Indikationen (Anwendungsgebiete)

• Abklärung hämatologischer Erkrankungen (Erkrankungen des Blutes) (insbesondere myeloproliferative Neoplasien (bösartige Erkrankungen des blutbildenden Systems))
• Beurteilung allergischer (durch Überempfindlichkeitsreaktionen bedingter) und entzündlicher Reaktionen (untergeordnete Bedeutung)
• Verlaufskontrolle bei bekannten myeloproliferativen Erkrankungen (bösartige Erkrankungen des blutbildenden Systems)

Interpretation

• Erhöhte Werte (Basophilie (erhöhte Anzahl basophiler Granulozyten))
  • Myeloproliferative Neoplasien (bösartige Erkrankungen des blutbildenden Systems) – insbesondere chronische myeloische Leukämie (CML) (chronische Form von Blutkrebs)
  • Polycythaemia vera (PV) (Erkrankung mit erhöhter Bildung roter Blutkörperchen), essentielle Thrombozythämie (Erkrankung mit erhöhter Blutplättchenzahl)
  • Allergische Reaktionen (selten klinisch relevant isoliert)
  • Chronisch-entzündliche Erkrankungen (lang andauernde Entzündungen)
• Erniedrigte Werte
  • Klinisch meist ohne Relevanz
  • Akute Stressreaktion
  • Glucocorticoidtherapie (Behandlung mit entzündungshemmenden Hormonen)
• Spezifische Konstellationen
  • Persistierende Basophilie (anhaltend erhöhte Anzahl basophiler Granulozyten) ist ein diagnostischer Hinweis auf myeloproliferative Neoplasien (bösartige Erkrankungen des blutbildenden Systems) und sollte weiterführend (z. B. BCR-ABL1-Diagnostik (genetischer Nachweis einer typischen Chromosomenveränderung)) abgeklärt werden

Weiterführende Diagnostik

• Molekulargenetische Diagnostik (genetische Spezialuntersuchung) – z. B. BCR-ABL1 (Philadelphia-Chromosom)
• Knochenmarkdiagnostik (Untersuchung des blutbildenden Knochenmarks) (Zytologie, Histologie)
• Erweiterte hämatologische Parameter (weitere Blutwerte) (Differentialblutbild, Retikulozyten)

Literatur

1. Khoury JD, Solary E, Abla O et al.: The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Myeloid and Histiocytic/Dendritic Neoplasms. Leukemia. 2022;36(7):1703-1719. https://doi.org/10.1038/s41375-022-01613-1
2. Tefferi A, Barbui T. Polycythemia vera: 2024 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2023;98(9):1465-1487. https://doi.org/10.1002/ajh.27002
3. Feriel J, Depasse F, Geneviève F. How I investigate basophilia in daily practice. Int J Lab Hematol. 2020;42(3):237-245. https://doi.org/10.1111/ijlh.13146