Morbus Hodgkin – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf Morbus Hodgkin hinweisen:

Leitsymptome

• Harte, indolente (schmerzlose) Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung) – zu Paketen verbackene Lymphknoten (DD/Erkrankung mit ähnlicher bzw. nahezu identischer SymptomatikTuberkulose), die bei 80-90 % der Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose vorhanden sind; auftreten vor allem am Hals (zervikal), unter der Achsel (axillär) oder in der Leistenregion (inguinal); des Weiteren jedoch auch im Mittelfell des Brustkorbs (mediastinal) und im Bauchraum (abdominal).

Begleitsymptome

• Hepatosplenomegalie (Leber- und Milzvergrößerung)
• Abgeschlagenheit
• Fieber (> 38 °C)*
• Nachtschweiß* (nächtliches Schwitzen)
• Gewichtsverlust* (> 10 % innerhalb von 6 Monaten)
• Pruritus (Juckreiz)
• Blässe
• Reizhusten (wg. mediastinaler Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung))
• Erythema nodosum (Synonyme: Knotenrose, Dermatitis contusiformis, Erythema contusiforme; Plural: Erythemata nodosa) – granulomatöse Entzündung der Subkutis (Unterhautfettgewebe), die auch als Pannikulitis bezeichnet wird, und eine schmerzhafte Knötchenbildung (rote bis blaurote Farbe; später bräunlich). Die darüber liegende Haut ist gerötet. Lokalisation: beide Unterschenkelstreckseiten, am Knie und den Sprunggelenken; seltener an den Armen oder dem Gesäß
• Lymphknoten schmerzen nach Genuss von Alkohol (Alkoholschmerz: nur ca. 5 % der Fälle; typisch aber nicht pathognomonisch/beweisend)
• Neurologische und/oder endokrine Störungen (selten)
• Skelettschmerzen (selten)

*B-Symptomatik (s. u.)

Begleitsymptome bei mediastinalem Lymphom*

• Husten
• Heiserkeit
• Dysphagie (Schluckstörung)
• Thoraxschmerz (Brustschmerzen)
• Phrenikusparese (Zwerchfelllähmung)
• Obere Einflussstauung bei Vena-cava-superior-Syndrom (VCSS; Symptomenkomplex, welcher aus einer venösen Abflussbehinderung der Vena cava superior (VCS; obere Hohlvene) resultiert)

*Gilt für das Hodgkin-Lymphom und das primär mediastinale B‑Zell-Lymphom.

B-Symptomatik 

• Unerklärliches, anhaltendes oder rezidivierendes Fieber (> 38 °C)
• Starker Nachtschweiß (nasse Haare, durchnässte Schlafbekleidung)
• Ungewollter Gewichtsverlust (> 10 % Prozent des Körpergewichtes innerhalb von 6 Monaten)