Chagas-Krankheit (Amerikanische Trypanosomiasis) – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch Chagas-Krankheit (Amerikanische Trypanosomiasis) mit bedingt sein können: 

Herzkreislaufsystem (I00-I99) [ca. 30 % der Fälle mit einer chronischen Infektion]

  • Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
  • Kardiale Ischämie ‒ Mangelversorgung des Herzens
  • Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung): Chagas-Kardiomyopathie – entwickelt sich bei ca. einem Drittel aller Patienten mit chronischer Chagas-Krankheit (ca. 5-15 Jahre nach der akuten Infektion); neben einer dilatativen Kardiomyopathie (Herzvergrößerung) kann es zu verschiedenen Herzrhythmusstörungen, zu Aneurysmen ("Aussackungen") der Herzkammer und zu thromboembolischen Komplikationen kommen.
  • Reizbildungs-/Reizleitungsstörungen des Herzens
  • Thromboembolien ‒ Verschluss eines Lungengefäßes durch einen Blutpfropf
  • Plötzlicher Herztod (PHT)

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93) [ca. 10 % der Fälle mit einer chronischen Infektion]

  • Darmperforation ‒ Einriss des Darms, nicht näher bezeichnet
  • Megaösophagus ‒ Vergrößerung der Speiseröhre
  • Megaduodenum ‒ Vergrößerung des Zwölffingerdarms
  • Megakolon ‒ Vergrößerung des Dickdarms; führt zur chronischen Obstipation (Verstopfung)
  • Peritonitis (Bauchfellentzündung)
  • Toxisches Megakolon – durch Toxine bedingte Lähmung und massive Dilatation des Kolons (Weitstellung des Dickdarms; > 6 cm), welche mit akuteAbdomen (stärkste Bauchschmerzen), Erbrechen, klinischen Zeichen des Schocks und Sepsis (Blutvergiftung) einhergeht; Letalität (Sterblichkeit bezogen auf die Gesamtzahl der an der Krankheit Erkrankten) beträgt ca. 30 %
  • Volvulus – Drehung eines Abschnittes des Verdauungstraktes um seine mesenteriale Achse; Symptome: abdominale Schwellung, die sich über zwei, drei Tage entwickelt; typische Komplikationen sind ein mechanischer Ileus (Darmverschluss) bzw. ein Darmgangrän (Absterben eines Darmabschnitts infolge einer ungenügenden Sauerstoffzufuhr)

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

  • Ösophaguskarzinom (Speiseröhrenkrebs)

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

  • Beteiligung des Gehirns, ähnlich der zerebralen Toxoplasmose

Die Letalität (Sterblichkeit bezogen auf die Gesamtzahl der an der Krankheit Erkrankten) liegt bei bis zu zehn Prozent.