Differentialdiagnosen
Bakterielle Cholangitis

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

  • AIDS-Cholangiopathie – Veränderungen der Gallengänge, die durch die AIDS-Erkrankung bedingt sind
  • Echinokokkose – Infektion mit einem Bandwurm der Gattung Echinococcus
  • Weitere Parasiten, wie Ascaris lumbricoides, Fasciola hepatica und Opisthorchis spp.

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

  • Akute Cholezystitis (Gallenblasenentzündung) 
  • Akute Hepatitis (Leberentzündung)
  • Akute Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung)
  • Cholangitiden (Gallengangsentzündungen) wg. Protozoen (Lambliasis/Giardiasis), Parasiten (Helminthosen; Echinokokkoseund Viren (HIV/AIDS)
  • Primär biliäre Cholangitis (PBC, Synonyme: nichteitrige destruierende Cholangitis; früher primär biliäre Zirrhose) – relativ seltene Autoimmunerkrankung der Leber (betrifft in ca. 90 % der Fälle Frauen); beginnt primär biliär, d. h. an den intra- und extrahepatischen Gallenwegen, die durch eine Entzündung zerstört werden (= chronisch nichteitrige destruierende Cholangitis). Im längeren Verlauf greift die Entzündung auf das gesamte Lebergewebe über und führt schließlich zu einer Vernarbung bis hin zur Zirrhose; Nachweis antimitochondrialer Antikörper (AMA); PBC ist häufig assoziiert mit Autoimmunerkrankungen (Autoimmunthyreoiditis, Polymyositis, systemischer Lupus erythematodes (SLE), progressive systemische Sklerose, rheumatoider Arthritis); in 80 % der Fälle mit einer Colitis ulcerosa assoziiert; Langzeitrisiko für ein cholangiozelluläres Karzinom liegt bei 7-15 % (5 % der Patienten mit Colitis ulcerosa bekommen eine PBC)
  • Primär sklerosierende Cholangitis (PSC) – chronische Entzündung der extra- und intrahepatischen (außerhalb und innerhalb der Leber gelegenen) Gallengänge

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

  • Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen)

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

  • Cholangiozelluläres Karzinom (CCC; Gallengangskarzinom, Gallengangskrebs)
  • Pankreaskarzinom (Bauchspeicheldrüsenkrebs)
  • Tumoren im Bereich der Gallengänge
     
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