Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Hantavirus-Infektion hinweisen:
Symptome des hämorrhagischen Fiebers mit renalem Syndrom (HFRS)
Phase 1
- Hohes Fieber > 38,5 °C (3-4 d)
- Schüttelfrost
- Lumbalgie (Rückenschmerzen)
- Myalgie (Muskelschmerzen)
- Cephalgie (Kopfschmerzen)
- Sehstörungen, passagere
- Lichtscheue (Photophobie)
- Konjunktivitis (Bindehautentzündung)
- Husten
- Rachenrötung
- Abdominale Schmerzen (Bauchschmerzen)
- Starke, oft kolikartige Flankenschmerzen
Phase 2 (nach ca. 3-6 Tagen)
- Hypotension (niedriger Blutdruck)
- konjunktivale Einblutungen (Einblutung der Bindehaut)
- Hautpetechien (flohstichartige Blutungen)
Phase 3 (Nierenbeteiligung)
- Niereninsuffizienz (Nierenschwäche; Unterfunktion der Nieren)
- Mikrohämaturie* (Vorhandensein von Blut im Urin, das per Mikroskop nachzuweisen ist)
- Proteinurie* (erhöhte Ausscheidung von Eiweiß mit dem Urin)
- Leukozytose* (Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen)
- Kreatinämie* (erhöhte Kreatinwerte im blut)
- Thrombozytopenie* (Mangel an Blutplättchen im Blut)
- Urämie (Auftreten harnpflichtiger Substanzen im Blut oberhalb der Normwerte) und Oligo- (weniger als 500 ml Urin in 24 Stunden)/Anurie (weniger als 100 ml Urin in 24 Stunden); akutes Nierenversagen (ANV)
- Schock
- extrarenale (außerhalb der Nieren auftretende) Manifestationen (z. B. Beteiligung des ZNS, Begleithepatitis (Begleit-Leberentzündung), Myokarditis (Herzmuskelsentzündung), Thyreoiditis (Schilddrüsenentzündung) Panhypopituitarismus (kompletter Ausfall aller Hormone des Hypophysenvorderlappens) oder schwere pulmonale Symptome, s. u.)
*Siehe auch Labordiagnostik
Weitere Phasen
- Polyurie (krankhaft erhöhte Urinausscheidung)
- Rekonvaleszenz
Man geht davon aus, dass ein großer Teil der Infektionen asymptomatisch verläuft.
Verlauf der Erkrankung durch in Amerika vorkommende Hantaviren
Symptome des Hanta-Virus-induzierten (kardio-) pulmonalen Syndroms (HCPS; Hantavirus pulmonary syndrome, HPS)
Initial
- Akute einsetzendes hohes Fieber
- Myalgie
- Nausea (Übelkeit)/Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Vertigo (Schwindel)
- Schwäche
Nach wenigen Tagen
- Hypoxie (Sauerstoffmangel)
- Schock
- pulmonales Ödem mit Tachypnoe
- Dyspnoe mit unproduktivem Husten (Atemnot mit (trockenen) Husten ohne Auswurf)
- Interstitielle Pneumonie (Lungenentzündung) mit mononukleären Infiltraten
- ARDS (Acute respiratory distress syndrome) – akutes Lungenversagen im Rahmen eines Multiorganversagens