Anamnese
Herzmuskelentzündung (Myokarditis)

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Myokarditis (Herzmuskelentzündung) dar.

Familienanamnese

  • Gibt es in Ihrer Familie häufig Herzerkrankungen?

Soziale Anamnese

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

  • Welche Symptome sind Ihnen aufgefallen?
  • Seit wann bestehen diese Symptome? Haben sie sich verschlimmert?
  • Fühlen Sie sich müde und abgeschlagen?
  • Haben Sie Fieber? Wenn ja, wie hoch ist die Temperatur und wie lange besteht es schon?
  • Leiden Sie unter Atemnot oder Schmerzen im Bereich des Brustkorbs?*
  • Haben Sie Herzstolpern bemerkt?
  • Haben Sie ein Herzrasen festgestellt?*
  • Haben Sie Wassereinlagerungen z. B. in den Beinen festgestellt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

  • Haben Sie an Körpergewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
  • Hat sich Ihr Appetit verändert?
  • Sind Sie gut belastbar? Wie viele Etagen können Sie Treppen steigen, ohne Luftnot zu haben?
  • Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen (Kokain) und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

  • Vorerkrankungen (Herzerkrankungen)
  • Operationen
  • Strahlentherapie
  • Allergien

Medikamentenanamnese

  • Anthracycline (z. B. Doxorubicin)
  • Antibiotika
    • Cephalosporine
    • Tetracycline
  • Antirheumatika
  • Cephalosporine
  • Checkpoint-Inhibitoren (Prävalenz (Krankheitshäufigkeit): 2 %; immunassoziierte Myokarditis) – kombinierte Therapie mit Ipilimumab and Nivolumab kann zu einer fulminanten Myokarditis führen [1]
  • Chemotherapeutika
  • Clozapine (Neuroleptikum) – sog. Hypersensitivitätsmyokarditis
  • Impfstoffe
    • Comirnaty® (COVID-19 mRNA Impfstoff [Nukleosid- modifiziert])
    • Spikevax® (COVID-19 mRNA Impfstoff [Nukleosid- modifiziert])
  • Katecholamine
  • Mesalazin – Beschwerden wie Brustschmerz oder Herzinsuffizienz-Anzeichen 2-4 Wochen nach Beginn; Biopsie (Gewebeprobe) zeigt eine Eosinophilen-Infiltration
  • Penicillin
  • Trizyklische Antidepressiva
  • Sulfonamide
  • Zytokine

Umweltanamnese

  • Arsen
  • Blei
  • Kupfer
  • Lithium
  • Zink

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Literatur

  1. Johnson DB et al.: Fulminant Myocarditis with Combination Immune Checkpoint Blockade. N Engl J Med 2016; 375:1749-1755 November 3, 2016 doi: 10.1056/NEJMoa1609214

 

     
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