Weitere Therapie | DocMedicus Gesundheitslexikon

Wenig sitzen und stehen
Viel laufen bzw. bewegen (= Aktivierung der Muskelpumpe)
Hochlagern der Beine für 30 Minuten 4-5 mal pro Tag; dieses reduziert deutlich die Ödemneigung (Wassereinlagung) und verbessert die Mikrozirkulation.
Kaltes Abduschen der Beine sollte regelmäßig durchgeführt werden
Fußübungsbewegungen helfen, eine Einschränkung der Sprunggelenksbeweglichkeit zu vermeiden
Wärme wie Sauna, Sonnenbaden führt zur Venenerweiterung und sollte daher gemieden werden!
Normalgewicht anstreben!
Bestimmung des BMI (Body-Mass-Index, Körpermasse-Index) bzw. der Körperzusammensetzung mittels der elektrischen Impedanzanalyse und ggf. Teilnahme an einem ärztlich betreuten Abnehmprogramm
- BMI ≥ 25 → Teilnahme an einem ärztlich betreuten Abnehmprogramm

Reinigung des Ulkus (Geschwür):
- ein Vorteil der feuchten Wundbehandlung ist belegt
- man kann verschiedene Formen der Wundauflagen nutzen
- beim Verbandwechsel (VW) sollte wenn nötig Trinkwasser oder physiologische Kochsalzlösung zur Reinigung genutzt werden
- der Ulkusrand kann mit Zinkpaste vor Mazeration (Aufweichung des Gewebes) geschützt werden
Kompressionsverband (Evidenzlevel: 1a/A) – am besten mit kurz zugelastischen Materialien, Kompressionsstrumpf
Bei einem floriden Ulcus cruris venosum (Erkrankung, die sich im Stadium der vollständigen Symptomausprägung befindet) sollte immer auch der Tetanus-Impfschutz überprüft werden (s. u.)

*Datenlage für den Nutzen dieser Wirkstoffe ist teils widersprüchlich!

Ggf. erforderlich, wenn die Ursache der chronisch venösen Insuffizienz eine Varikose (Krampfadern) ist

Bei einem floriden Ulcus cruris venosum sollte immer auch der Tetanus-Impfschutz überprüft werden

Ernährungsberatung auf der Grundlage einer Ernährungsanalyse
Ernährungsempfehlungen gemäß einem gesunden Mischköstler unter Berücksichtigung des Alters. Das bedeutet u. a.:
- täglich insgesamt 5 Portionen frisches Gemüse und Obst (≥ 400 g; 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst)
- ein- bis zweimal pro Woche frischen Seefisch, d. h. fette Meeresfische (Omega-3-Fettsäuren) wie Lachs, Hering, Makrele
- ballaststoffreiche Ernährung (Vollkornprodukte)
Auswahl geeigneter Lebensmittel auf Grundlage der Ernährungsanalyse
Siehe auch unter "Therapie mit Mikronährstoffen (Vitalstoffe)" – ggf. Einnahme eines geeigneten Nahrungsergänzungsmittels
Detaillierte Informationen zur Ernährungsmedizin erhalten Sie von uns.

Leichtes Ausdauertraining (Cardiotraining)
Erstellung eines Fitness- bzw. Trainingsplans mit geeigneten Sportdisziplinen auf der Grundlage eines medizinischen Checks (Gesundheitscheck bzw. Sportlercheck)
Detaillierte Informationen zur Sportmedizin erhalten Sie von uns.

Aquatraining – Ausdauertraining im Wasser
Kompressionstherapie mit Stützstrümpfen und anderen Bandagen (Kompressionsstrümpfe, phlebologischer Kompressionsverband (PKV)/Kompressionswechselverband etc.) wg.
- Verringerung des Venendurchmessers und damit infolge ein schnellerer Blutfluss
- Entstauung des Gewebes (Ödemreduktion)
- Verstärkung der Stützfunktion des Bindegewebes
Hinweis: Patienten mit chronischen Venenerkrankung erhalten meist rund gestrickte Kompressionsstrümpfe.
Manuelle Lymphdrainage (ML) mit komplexer physikalischer Entstauungstherapie (KPE)

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA)
Postfach 91 01 52, D-51071 Köln
Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300, E-Mail: poststelle@bzga.de, Internet: www.bzga.de
Deutsche Gefäßliga e. V.
Postfach 4038, D-69254 Malsch b. Heidelberg
Telefon: 07253-26228, Fax: 07253-278160, E-Mail: info@deutsche-gefaessliga.de Internet: www.deutsche-gefaessliga.de

Leitlinien

S2k-Leitlinie: Medizinische Kompressionstherapie der Extremitäten mit Medizinischem Kompressionsstrumpf (MKS), Phlebologischem Kompressionsverband (PKV) und Medizinischen adaptiven Kompressionssystemen (MAK). (AWMF-Registernummer: 037 - 005), Dezember 2018 Langfassung