Narbenbruch (Narbenhernie) – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild – zur Erfassung einer Anämie (Blutarmut) oder Infektionszeichen (Leukozytose – Erhöhung der weißen Blutkörperchen)
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) [↑ bei lokaler oder systemischer Inflammation (Entzündung)]
• Elektrolyte – Natrium, Kalium
• Nierenparameter – Kreatinin (zur Beurteilung der Nierenfunktion vor Operation)
• Gerinnungsparameter – PTT, Quick/INR (präoperative Operationsvorbereitung)
• Blutzucker (Glucose) – zur Erkennung von Hyperglykämie (erhöhter Blutzucker), die die Wundheilung beeinträchtigen kann

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese (Krankengeschichte), der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Differentialblutbild – bei unklarer Leukozytose oder Verdacht auf hämatologische Erkrankung (Bluterkrankung)
• Procalcitonin (PCT) – bei Verdacht auf intraabdominelle Infektion (Infektion im Bauchraum) oder Sepsis (Blutvergiftung)
• Lactat – bei klinischem Verdacht auf Inkarzeration (Einklemmung) oder Ischämie (Minderdurchblutung)
• Albumin, Gesamteiweiß – bei Verdacht auf Mangelernährung (Unterernährung; unzureichende Eiweißzufuhr)

Red Flags (Warnzeichen) bei Narbenhernie (Narbenbruch)

• Akut einsetzende, starke Schmerzen über dem Bruch
• Übelkeit, Erbrechen, Wind- und Stuhlverhalt → Verdacht auf Inkarzeration (Einklemmung) oder Ileus (Darmverschluss)
• Fieber, Anstieg von CRP oder PCT → Hinweis auf Infektion oder Sepsis (Blutvergiftung)
• Peritonismus (brettharter Bauch) → Verdacht auf Darmischämie (Durchblutungsstörung) oder Perforation (Darmdurchbruch)