Leistenbruch (Inguinalhernie) – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Es gibt keine Laborparameter, die obligat zu bestimmen sind. Die Diagnose wird anhand der Anamnese (medizinische Vorgeschichte) und der körperlichen Untersuchung gestellt.

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Kleines Blutbild (Zellzahluntersuchung des Blutes) – zur Erkennung von Anämien (Blutarmut) oder Infektzeichen
• Differentialblutbild (detaillierte Zellzahluntersuchung) – zur genaueren Beurteilung der Leukozyten (weiße Blutkörperchen) bei Verdacht auf Infektion
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein, Entzündungsmarker) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) zur Erfassung entzündlicher Prozesse
• Elektrolyte – Natrium, Kalium, Calcium (Mineralstoffe im Blut) zur Beurteilung des Elektrolytstatus, insbesondere bei längerem Erbrechen oder Ileus (Darmverschluss)
• Lactat (Milchsäure) – als Marker für Gewebeischämie (Minderdurchblutung) bei Verdacht auf Strangulation oder Durchblutungsstörung des Darms
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin (Abbauprodukt des Muskelstoffwechsels) zur Beurteilung der Nierenfunktion, z. B. vor geplanter Operation
• Gerinnungsparameter – PTT (partielle Thromboplastinzeit), Quick/INR (Blutgerinnungswerte) vor geplanter Operation zur Abschätzung des Blutungsrisikos

Red Flags (Warnzeichen) bei Inguinalhernie (Leistenhernie)

• Leukozytose (erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen) im Differentialblutbild bei Verdacht auf Infektion oder beginnende Peritonitis (Bauchfellentzündung)
• CRP [↑] bei ausgeprägtem Entzündungsprozess
• Laktat [↑] als Hinweis auf drohende oder bestehende Darmischämie/Strangulation (Mangeldurchblutung/Darmeinklemmung)
• Elektrolytstörungen (z. B. Hypokaliämie (Kaliummnagle), Hyponatriämie (Natriummangel)) bei längerem Erbrechen oder paralytischem Ileus (Darmverschluss durch Lähmung der Darmmuskulatur)
• Akutes Nierenversagen – Kreatinin [↑], Harnstoff [↑] bei Volumenmangel oder Schockzustand