Metabolische – stoffwechselbedingte – Alkalose – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

  • Allgemeine körperliche Untersuchung inklusive Blutdruck, Puls, Atemfrequenz, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
    • Beurteilung von Allgemeinzustand und Bewusstseinslage [Lethargie (Schläfrigkeit), Verwirrtheit bzw. Delir (akuter Verwirrtheitszustand) bei ausgeprägter Alkalämie (erhöhtem pH-Wert des Blutes)]
    • Beurteilung des Extrazellularvolumens (Flüssigkeitsvolumens außerhalb der Zellen):
      • Inspektion (Betrachtung) von Haut und Schleimhäuten [trockene Schleimhäute, verminderter Hautturgor (verminderte Hautspannung) bei Volumenkontraktion (Verminderung des Flüssigkeitsvolumens)]
      • Beurteilung der Jugularvenenfüllung (Füllung der Halsvenen) [verminderte Jugularvenenfüllung bei Volumenkontraktion]
      • Blutdruckmessung, ggf. orthostatisch (im Stehen) [arterielle Hypotonie (niedriger Blutdruck) bzw. orthostatischer Blutdruckabfall (Blutdruckabfall beim Aufstehen) bei Volumenkontraktion; arterielle Hypertonie (Bluthochdruck) bei mineralokortikoidbedingter (durch bestimmte Nebennierenhormone bedingter) metabolischer Alkalose]
    • Auskultation (Abhören) des Herzens [Herzrhythmusstörungen bei begleitender Hypokaliämie (Kaliummangel im Blut)]
    • Untersuchung der Lunge einschließlich Beurteilung des Atemmusters
    • Untersuchung des Abdomens (Bauch):
      • Auskultation (Abhören) des Abdomens
      • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens
      • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Abwehrspannung (unwillkürliche Anspannung der Bauchdecke)?, Bruchpforten (Stellen eines möglichen Bauchwandbruchs)?, Nierenlagerklopfschmerz (Klopfschmerz über der Niere)?)
  • Neurologische (das Nervensystem betreffende) und neuromuskuläre (Nerven und Muskeln betreffende) Untersuchung
    • Prüfung von Muskelkraft, Muskeleigenreflexen (Muskelreflexen) und Zeichen einer neuromuskulären Übererregbarkeit (gesteigerten Erregbarkeit von Nerven und Muskeln) [Muskelschwäche bei begleitender Hypokaliämie; gesteigerte neuromuskuläre Erregbarkeit, Tetanie (Muskelkrämpfe) bzw. Krampfanfälle bei ausgeprägter Alkalämie]

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.