Plasmozytom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Multiplen Myeloms (MM), auch als Plasmozytom bezeichnet, dar.

Familienanamnese

• Sind bei Ihren Blutsverwandten (Eltern, Geschwister, Großeltern, Kinder) Tumorerkrankungen aufgetreten – insbesondere des blutbildenden und lymphatischen Systems (z. B. Leukämien, Non-Hodgkin-Lymphome, Multiples Myelom)?
• Gab es in Ihrer Familie ein gehäuftes Auftreten von Krebserkrankungen in jungen Jahren oder bei mehreren Familienmitgliedern?
• Besteht in Ihrer Familie eine genetisch nachgewiesene oder klinisch vermutete Prädisposition für Krebserkrankungen (z. B. familiäres multiples Myelom, Li-Fraumeni-Syndrom, BRCA-Mutationen)?
• Gibt es in Ihrer Familie Autoimmunerkrankungen (z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom, Hashimoto-Thyreoiditis)?
• Sind bei Angehörigen primäre Immundefekte bekannt (z. B. variabler Immundefekt (CVID), selektiver IgA-Mangel, X-chromosomale Agammaglobulinämie)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind oder waren Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt (z. B. Benzol, Pestizide, Asbest, Mineralölprodukte)?
  • Leben oder arbeiten Sie in einer Umgebung mit erhöhter Exposition gegenüber Lösungsmitteln, Schwermetallen oder ionisierender Strahlung?
• Bestehen psychosoziale Belastungen (z. B. Pflegeverantwortung, Überlastung, Alleinleben)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Bestehen Fieber, Nachtschweiß oder ungewollter Gewichtsverlust?
• Haben Sie eine verminderte körperliche oder geistige Leistungsfähigkeit?
• Fühlen Sie sich häufig abgeschlagen oder erschöpft?
• Seit wann bestehen diese Beschwerden?
• Haben sich die Beschwerden verschlechtert oder verändert?
• Knochensystem:
  • Leiden Sie unter Knochenschmerzen? Wenn ja, wo genau sind diese lokalisiert?*
  • Haben sich Knochenschmerzen unter Belastung oder in Ruhe verändert?
  • Kam es in letzter Zeit zu Knochenbrüchen bei geringer Belastung (Spontanfrakturen)? Wenn ja, an welcher Stelle?*
• Nieren und Wasserhaushalt:
  • Haben Sie bemerkt, dass Ihr Urin schäumt?*
  • Neigen Sie zu Wassereinlagerungen, insbesondere in den Beinen?*
  • Hatten Sie in letzter Zeit Probleme mit dem Wasserlassen?*
• Blutbildveränderungen/Infektanfälligkeit:
  • Haben Sie in der letzten Zeit häufiger Infekte gehabt (z. B. Atemwegs-, Harnwegs-, Hautinfekte)?
  • Wurden bei Ihnen vermehrt Wundheilungsstörungen festgestellt?
  • Hatten Sie Zahnfleischbluten, Nasenbluten oder eine ungewöhnliche Blutungsneigung?*
• Nervensystem:
  • Haben Sie Symptome wie Kribbeln, Brennen, Taubheitsgefühle oder Sensibilitätsstörungen in Armen oder Beinen bemerkt?*
  • Leiden Sie unter Muskelkraftverlust oder Gangunsicherheit?*
  • Haben Sie Kopfschmerzen, Konzentrationsstörungen oder Schwindel?*
• Atmung und Kreislauf:
  • Leiden Sie unter Atemnot?*
  • Haben Sie Herzrasen, niedrigen Blutdruck oder Brustschmerzen?*
• Psychische Symptome:
  • Haben Sie depressive Verstimmungen, Antriebslosigkeit oder Angstgefühle?*
  • Hat sich Ihr Schlafverhalten verändert?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt an Gewicht verloren? Wenn ja, wie viel in welchem Zeitraum?
• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie würden Sie Ihren Appetit beschreiben? Hat sich dieser verändert?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel trinken Sie pro Tag?

Eigenanamnese

• Welche relevanten Vorerkrankungen liegen vor (z. B. monoklonale Gammopathie unklarer Signifikanz, Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Nierenerkrankungen, osteolytische Knochenerkrankungen)?
• Wurde bei Ihnen bereits eine Strahlen- oder Chemotherapie durchgeführt?
• Haben Sie bekannte Allergien (z. B. auf Medikamente, Kontrastmittel, Nahrungsmittel)?
• Sind bei Ihnen Impfungen auf dem aktuellen Stand (z. B. Pneumokokken, Influenza)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche und in welcher Dosierung?
• Haben Sie in der Vergangenheit Medikamente erhalten, die Knochenmark oder Nierenfunktion beeinflussen können (z. B. Zytostatika, NSAR/nicht-steroidale Antirheumatika wie Ibuprofen und Diclofenac, Antibiotika)?
• Nehmen Sie Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Präparate oder andere nicht verschreibungspflichtige Mittel ein?

Umweltanamnese

• Waren oder sind Sie regelmäßig ionisierender Strahlung ausgesetzt (z. B. beruflich in Radiologie, Nukleartechnik, Flugverkehr, Strahlentherapie, Industrie)?
• Leben oder arbeiten Sie in der Nähe von kerntechnischen Anlagen oder Altlastenstandorten?
• Sind oder waren Sie regelmäßig mit Mineralölprodukten oder deren Dämpfen in Kontakt (z. B. in Kfz-Werkstätten, Raffinerien, Metallverarbeitung)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.