Analkrebs (Analkarzinom) – Klassifikation

TNM-Klassifikation: maligne Tumoren nach UICC

TNM Definition
Definition des Primärtumors (T)
Tx Primärtumor nicht beurteilt/nicht beurteilbar
T0 kein Anhalt für Primärtumor
Tis hochgradige intraepitheliale Neoplasie
(zuvor bezeichnet als Carcinoma in situ, Morbus Bowen, anale intraepitheliale Neoplasie (AHI ein) II-III)
T1  Primärtumor ≤ 2 cm in größter Ausdehnung
T2 Primärtumor  > 2 cm aber ≤ 5 cm
T3 Primärtumor > 5 cm in größter Ausdehnung
T4  Infiltration benachbarter Organe, z. Vagina (Scheide), Urethra (Harnröhre) oder Harnblase
(Eine Infiltration des Sphincter ani (Schließmuskels) ist NICHT T4)
Definition der regionären Lymphknoten (N)
Nx regionalen Lymphknoten nicht beurteilt/nicht beurteilbar
N0 Keine regionären Lymphknotenmetastasen (Absiedelung von bösartigen Krebszellen in einem Lymphknoten)
N1

Metastasen in den inguinalen, mesorektalen oder iliakalen Lymphknoten 

  • N1a: inguinale ("den Leistenbereich betreffend"), mesorektale oder interne iliakale ("am Darmbein liegend") Lymphknoten betroffen
  • N1b: externe iliakalen Lymphknoten betroffen
  • N1c: externe iliakalen sowie jegliche N1a Lymphknoten betroffen
N2  Metastasen (Tochtergeschwülste) in Beckenlymphknoten und/oder Leistenlymphknoten einer Seite
N3 Metastasen perirektal und inguinal (Leiste) und/oder Beckenlymphknoten
beidseits und/oder Leistenlymphknoten beidseits
Definition der Fernmetastasen (M; Tochtergeschwülste, die in einem entfernteren Gewebe angesiedelt sind)
M0 Keine Fernmetastasen
M1 Fernmetastasen vorliegend

 
Stadieneinteilung des Analkarzinoms nach AJCC 2017 [2]

Stadium Primärtumor Regionäre Lymphknoten Fernmetastasen
 0  Tis  N0  M0
 I  T1  N0  M0
 IIA  T2  N0  M0
 IIB  T3  N0  M0
 IIIA  T1, T2  N1  M0
 IIIB  T4  N0  M0
 IIIC  T3, T4  N1  M0
IV Jegliches T Jegliches N 1

Literatur

  1. Wittekind C, Meyeer HJ: TNM: Klassifikation maligner Tumoren. 7. Auflage ISBN-10: 3527327592 Wiley-VCH Verlag, 2010
  2. Amin MB et al.: AJCC cancer staging manual Vol. 8th ed. 2017: Springer International Publishing.