Brustkorbverletzung (Thoraxtrauma) – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch ein Thoraxtrauma (Brustkorbverletzung) mit bedingt sein können:

Atmungssystem (J00-J99)

  • Bronchosruptur (Bronchenriss)
  • Bronchotracheale Verletzungen – Ab- oder Einrisse der Luftröhre bzw. der Bronchien
  • Chylothorax (Ansammlung von Lymphflüssigkeit im Pleuraspalt)
  • Hämatothorax (Blutansammlung im Pleuraspalt)
  • Hämatopneumothorax – Pneumothorax und Hämatothorax treten in Kombination auf
  • Lungenkontusion (Lungenquetschung) (12 %) [1]
  • Lungenruptur (Lungenriss)
  • Pneumothorax – Kollaps der Lunge, der durch eine Luftansammlung zwischen der Pleura viszeralis (Lungenfell) und der Pleura parietalis (Brustfell) bedingt ist; z. B. wegen Lungenruptur (Lungenriss) (20 %) [1]
  • Respiratorische Insuffizienz (Ateminsuffizienz; Störung der äußeren (mechanischen) Atmung), mit der Folge der Hypoxie (Sauerstoffmangel) – Cave: tritt häufig nach 1-2 Stunden ein!
  • Spannungspneumothorax – lebensgefährliche Form des Pneumothorax; z. B. wegen Lungenruptur
  • Trachealruptur (Riss der Luftröhre) bzw. -verletzung

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

  • Hypovolämie – zu geringe Blutmenge im Gefäßsystem

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

  • Aortenruptur (Riss der Hauptschlagader)
  • Herzkontusion (Herzquetschung)
  • Kreislaufinsuffizienz (Versagen der Kreislauffunktion)
  • Perikardtamponade – Einschränkung des Herzmuskels durch Flüssigkeitsansammlung im Herzbeutel 

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

  • Ösophagusverletzung (Verletzung der Speiseröhre)
  • Zwerchfellruptur (Riss des Zwerchfells)

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

  • Gefäßverletzung (6 %) [1], z. B. Verletzung der Lungenarterie
  • Rippenfraktur (Rippenbruch) bzw. Rippenserienfraktur (mindestens drei benachbarte Rippen sind betroffen) (49 %) [1]
  • Sternumfraktur (Brustbeinbruch)
  • Thoraxprellungen (innere Organe sind nicht verletzt, keine Frakturen (Knochenbrüche))

Weiteres

  • Hautemphysem (Luft-/Gasansammlung in der Haut)

Prognosefaktoren

  • Ein instabile Thorax geht im weiteren Verlauf häufiger mit Komplikationen einher.

Literatur

  1. . Kulshrestha P et al.: Profile of chest trauma in a level I trauma center. J Trauma. 2004 Sep;57(3):576-81