Sterilität des Mannes – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch eine Sterilität des Mannes (Unfruchtbarkeit des Mannes) mitbedingt sein können:

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90) [6; soweit nicht anders vermerkt]

• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) (+ 28 %)

Herzkreislaufsystem (I00-I99) [6; soweit nicht anders vermerkt]

• Arterielle Hypertonie (Bluthochdruck) (+ 20 %)
• Ischämische Herzkrankheit (Durchblutungsstörung des Herzens) (+ 13 %)
• Nichtischämische Herzerkrankung (nicht durch Durchblutungsstörung bedingte Herzerkrankung) (+ 26 %)
• Herzerkrankungen insgesamt (+ 20 %)

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48) [1; soweit nicht anders vermerkt]

• Harnblasenkarzinom (Harnblasenkrebs)
• Hodenkarzinom (Hodenkrebs) (+ 50 %)
• Hodgkin-Lymphom (Lymphdrüsenkrebs)
• Kolonkarzinom (Dickdarmkrebs) (+ 70 %) – bei Männern, deren Kinder mithilfe der assistierten Reproduktion (künstlichen Befruchtung), insbesondere nach intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI; Spermieninjektion in die Eizelle) bzw. unter Verwendung von Spenderspermien (Samenspende), gezeugt wurden [5]
• Mammakarzinom des Mannes (Brustkrebs des Mannes) [4]
• Melanom (schwarzer Hautkrebs)
• Non-Hodgkin-Lymphom (Lymphdrüsenkrebs) (+ 71 %)
• Prostatakarzinom (Prostatakrebs)
  • Männer, deren Kinder mithilfe der assistierten Reproduktion (In-vitro-Fertilisation (IVF; Befruchtung im Reagenzglas), intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)) gezeugt wurden, hatten im Alter ein erhöhtes Risiko, an einem Prostatakarzinom zu erkranken [2]:
    • ICSI-Kinder: adjustierte Hazard Ratio 1,64, die mit einem 95-%-Konfidenzintervall von 1,25 bis 2,15 signifikant war
    • IVF-Kinder: adjustierte Hazard Ratio 1,33 (1,06 bis 1,66)
• Rektumkarzinom (Mastdarmkrebs) (+ 80 %) – bei Männern, deren Kinder mithilfe der assistierten Reproduktion, insbesondere nach intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI) bzw. unter Verwendung von Spenderspermien, gezeugt wurden [5]
• Schilddrüsenkarzinom (Schilddrüsenkrebs) (+ 230 %) – bei Männern, deren Kinder mithilfe der assistierten Reproduktion, insbesondere nach intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI) bzw. unter Verwendung von Spenderspermien, gezeugt wurden [5]

Weiteres

• Erhöhtes Risiko für nichtreproduktive Tumorerkrankungen (Tumorerkrankungen außerhalb der Geschlechtsorgane) insgesamt (+ 30 %) – bei Männern, deren Kinder mithilfe der assistierten Reproduktion, insbesondere nach intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI) bzw. unter Verwendung von Spenderspermien, gezeugt wurden [5]
• Höheres Mortalitätsrisiko (erhöhtes Sterberisiko) (Vergleich zu unfruchtbaren und fruchtbaren Männern: + 42 %) – bei Oligospermie (verminderte Spermienzahl) (Spermatozoenzahl (Anzahl der Samenzellen) < 15 Millionen/Millimeter: + 17 %), besonders aber wenn eine Azoospermie (fehlende Samenzellen im Samenerguss) (Spermatozoen (Samenzellen) sind weder nativ noch im Zentrifugat (nach dem Schleudern gewonnenen Bodensatz) nachweisbar: + 101 %) vorliegt [3]
• Männliche Infertilität (männliche Unfruchtbarkeit) kann ein Marker für eine insgesamt erhöhte somatische Morbidität (körperliche Krankheitsbelastung) sein; dies betrifft insbesondere onkologische (Krebs-) und kardiometabolische (Herz-Kreislauf- und Stoffwechsel-) Erkrankungen [6, 7]

Literatur

1. Eisenberg ML et al.: Increased risk of cancer in infertile men: analysis of U.S. claims data. J Urol. 2015;193(5):1596-1601. https://doi.org/10.1016/j.juro.2014.11.080
2. Al-Jebari Y et al.: Risk of prostate cancer for men fathering through assisted reproduction: nationwide population based register study. BMJ. 2019;366:l5214. https://doi.org/10.1136/bmj.l5214
3. Del Giudice F et al.: Increased mortality among men diagnosed with impaired fertility: analysis of U.S. claims data. Urology. 2021;147:143-149. https://doi.org/10.1016/j.urology.2020.07.087
4. Swerdlow AJ et al.: Infertility and risk of breast cancer in men: a national case-control study in England and Wales. Breast Cancer Res. 2022;24(1):29. https://doi.org/10.1186/s13058-022-01517-z
5. Zarén P, Kitlinski M, Giwercman A, Lundberg Giwercman Y, Elenkov A. Risk of non-reproductive cancer in men from couples conceiving through assisted reproduction: a Swedish nation-based register study. Eur J Epidemiol. 2026. https://doi.org/10.1007/s10654-026-01368-4
6. Marozzi J et al.: Male infertility and risk of cardiometabolic conditions: a population-based cohort study. Hum Reprod. 2026;41(1):93-107. https://doi.org/10.1093/humrep/deaf218
7. Schlegel PN et al.: Diagnosis and treatment of infertility in men: AUA/ASRM guideline. American Urological Association/American Society for Reproductive Medicine; amended 2024. https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/male-infertility