Bauchaortenaneurysma (Abdominales Aortenaneurysma) – Differentialdiagnosen

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Akutes Aortensyndrom (akute Erkrankung der Hauptschlagader) – insbesondere Aortendissektion (Einriss der Hauptschlagaderwand) oder penetrierendes Aortenulkus (in die Gefäßwand eindringendes Geschwür der Hauptschlagader); akute Bauch-, Flanken- oder Rückenschmerzen können einem symptomatischen bzw. rupturierten abdominalen Aortenaneurysma (Aussackung der Bauchschlagader) entsprechen
• Akutes Koronarsyndrom (akute Durchblutungsstörung des Herzens), insbesondere inferiorer Myokardinfarkt (Herzinfarkt) – epigastrische Beschwerden (Beschwerden im Oberbauch), vegetative Symptomatik (Begleitbeschwerden des unwillkürlichen Nervensystems) und Kreislaufinstabilität (instabiler Kreislauf) können ein rupturiertes abdominales Aortenaneurysma imitieren
• Iliakalarterienaneurysma (Aussackung einer Beckenarterie) – insbesondere bei Ruptur (Einriss) mit Unterbauch-, Becken-, Flanken- oder Rückenschmerzen und retroperitonealer Blutung (Blutung hinter dem Bauchfell) klinisch schwer von einem abdominalen Aortenaneurysma abzugrenzen

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Akute Pankreatitis (akute Bauchspeicheldrüsenentzündung) – starke Oberbauchschmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken; bei schwerem Verlauf auch Kreislaufinstabilität

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Akute Mesenterialischämie (akute Minderdurchblutung des Darms) – akut einsetzende starke Bauchschmerzen, initial häufig diskreter abdominaler Untersuchungsbefund; wichtige vaskuläre Notfalldiagnose (gefäßbedingte Erkrankung mit sofortigem Behandlungsbedarf)
• Divertikulitis (Entzündung von Darmdivertikeln) – insbesondere bei älteren Patienten relevante Ursache akuter abdominaler Schmerzen; Fieber und lokalisierte Druckdolenz (Druckschmerz) sprechen eher für eine entzündliche Genese
• Perforiertes peptisches Ulkus (durchgebrochenes Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür) – plötzlich einsetzende starke Bauchschmerzen mit Peritonismus (Bauchfellreizung) und gegebenenfalls Kreislaufinstabilität

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Degenerative Erkrankungen der Lendenwirbelsäule (verschleißbedingte Erkrankungen der Lendenwirbelsäule) – häufige Ursache von Rücken- und Flankenschmerzen; eine mechanische bzw. bewegungsabhängige Schmerzcharakteristik spricht eher gegen ein symptomatisches abdominales Aortenaneurysma

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

• Akute Pyelonephritis (Nierenbeckenentzündung) – Flanken- und Bauchschmerzen, typischerweise mit Fieber, Klopfschmerz des Nierenlagers (Nierengegend) und Harnwegsbefunden
• Ureterolithiasis (Harnleiterstein) – kolikartige Flanken- oder Bauchschmerzen mit Ausstrahlung in Leiste oder Genitale und gegebenenfalls Hämaturie (Blut im Urin); eine wichtige Verwechslungsdiagnose des symptomatischen bzw. rupturierten abdominalen Aortenaneurysmas