Polymorphe Lichtdermatose – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der polymorphen Lichtdermatose (PLD) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufige oder wiederkehrende Hauterkrankungen (z. B. Psoriasis (Schuppenflechte))?
• Leiden oder litten Familienangehörige (z. B. Eltern oder Geschwister) unter Lichtempfindlichkeit oder Sonnenallergien?
• Bestehen bei Familienmitgliedern bekannte allergische Erkrankungen wie Heuschnupfen, Asthma bronchiale oder atopische Dermatitis (Neurodermitis)?
• Gibt es in Ihrer Familie genetisch bedingte Erkrankungen mit einer Überempfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen (z. B. atopische Diathese)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie im Rahmen Ihrer Arbeit häufiger UV-Strahlung (z. B. Sonnenlicht, künstliche UV-Quellen) ausgesetzt?
• Umgebungsbezogene Faktoren und psychosoziale Situation:
  • Verbringen Sie in Ihrer Freizeit viel Zeit im Freien (z. B. Gartenarbeit, Wassersport, Wandern, Reisen in sonnenreiche Regionen)?
  • Nutzen Sie Solarien oder kosmetische UV-Behandlungen?
  • Bestehen psychosoziale Belastungen (z. B. Stress, Angstzustände), die die Hautsymptome verschlimmern könnten?

Reiseanamnese

• Haben Sie sich in den letzten Wochen oder Monaten in Regionen mit intensiver Sonneneinstrahlung (z. B. Mittelmeerraum, Tropen, Hochgebirge) aufgehalten?
• Kam es während oder kurz nach einer Reise zu erstmaligem Auftreten oder einer Verschlechterung der Hautsymptome?
• Haben Sie während der Reise vermehrt Zeit im Freien verbracht (z. B. Strandurlaub, Bergwanderungen)?
• Haben Sie während der Reise Sonnenschutzmittel regelmäßig verwendet? Falls ja, welche (z. B. Lichtschutzfaktor, spezielle Filter)?
• Gab es während des Aufenthalts besondere Belastungen wie starke Hitze, hohe UV-Intensität, Meerwasser- oder Chlorwasserexposition?
• Haben Sie während des Aufenthalts Solarien, Lichttherapien oder künstliche UV-Quellen genutzt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Veränderungen sind Ihnen an der Haut aufgefallen: Rötungen, Bläschen, Papeln, Quaddeln, Schwellungen?
• Seit wann bestehen diese Veränderungen? Haben sie sich in Größe, Form, Farbe oder Aussehen verändert?
• An welchen Körperstellen sind diese Hautveränderungen aufgetreten? Betrifft es vor allem sonnenexponierte Hautareale (z. B. Gesicht, Dekolleté, Unterarme)?
• Jucken oder brennen die Hautveränderungen?
• Treten die Symptome regelmäßig nach Sonnenexposition auf?
• Wie lange nach der Sonnenexposition entwickeln sich die Hautveränderungen (Minuten, Stunden, Tage)?
• Verschwinden die Hautveränderungen nach einiger Zeit wieder von selbst?
• Gab es andere Beschwerden wie Fieber, Abgeschlagenheit oder Unwohlsein?
• Haben Sie Veränderungen an den Schleimhäuten, Augen oder Nägeln festgestellt?
• Haben Sie eine psychische Belastung durch das wiederholte Auftreten der Symptome (z. B. Angst vor dem Aufenthalt im Freien, Vermeidung sozialer Kontakte)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit eine Gewichtsabnahme oder -zunahme bemerkt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Bestehen Appetitlosigkeit oder eine Veränderung des Appetits?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel trinken Sie durchschnittlich pro Tag?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie selbst bekannte Hauterkrankungen (z. B. Neurodermitis, Psoriasis (Schuppenflechte), Akne, Rosazea (Röschenflechte))?
  • Sind bei Ihnen Allergien oder Unverträglichkeiten bekannt (z. B. gegen Pollen, Lebensmittel, Medikamente, Konservierungsstoffe)?
  • Gab es in der Vergangenheit bereits ähnliche Hautveränderungen nach Sonneneinstrahlung?
  • Wurde bei Ihnen bereits eine Lichtdermatose, eine andere phototoxische oder photoallergische Reaktion diagnostiziert?
  • Besteht ein atopisches Ekzem?
• Haben Sie chronische Erkrankungen wie Lupus erythematodes, porphyrinbildende Erkrankungen oder Stoffwechselstörungen?
• Gab es frühere Krankenhausaufenthalte oder regelmäßige ambulante Behandlungen?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche (bitte Wirkstoff oder Handelsname angeben)?
• Haben Sie in letzter Zeit neue Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Präparate eingenommen?
• Nehmen Sie Medikamente ein, die eine Lichtempfindlichkeit (Photosensibilität) auslösen können (z. B. bestimmte Antibiotika, Diuretika (entwässernde Medikamente), Psychopharmaka, Johanniskraut)?
• Verwenden Sie regelmäßig Hautcremes, Parfüms oder Sonnenschutzmittel? Wenn ja, welche?
• Haben Sie Unverträglichkeiten oder allergische Reaktionen auf bestimmte Medikamente oder Inhaltsstoffe bemerkt?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.