Endometriose - Weitere Therapie | DocMedicus Gesundheitslexikon

Intrauterine Insemination (IUI; Samenzellübertragung in die Gebärmutterhöhle) und kontrollierte Stimulation.
Bei milder Endometriose wurde eine erhöhte Lebendgeburtenrate (LGR) nach kontrollierter ovarieller Stimulation und IUI nachgewiesen [1].
In-vitro-Fertilisation (IVF; "Befruchtung im Reagenzglas")/intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI; Methode der künstlichen Befruchtung, bei der ein einzelnes Spermium mithilfe einer Mikrokapillare direkt in das Zytoplasma (Ooplasma) einer Eizelle injiziert wird); Indikationen sind:
- Patientinnen mit Endometriose und Beteiligung der Tuben
- Alter der Frau >35 Jahre
- Reduzierte männliche Fertilität

Ernährungsberatung auf der Grundlage einer Ernährungsanalyse
Ernährungsempfehlungen gemäß einem Mischköstler unter Berücksichtigung der vorliegenden Erkrankung. Das bedeutet u. a.:
- täglich insgesamt 5 Portionen frisches Gemüse und Obst (≥ 400 g; 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst)
- ein- bis zweimal pro Woche frischen Seefisch, d. h. fette Meeresfische (Omega-3-Fettsäuren) wie Lachs, Hering, Makrele
- ballaststoffreiche Ernährung (Vollkornprodukte)
Beachtung folgender spezieller Ernährungsempfehlungen:
- Verzicht auf Alkohol und Koffein [3].
- Verringerung von Gluten, Milchprodukten [3]
- Ernährung reich an:
  - Mineralstoffe (Magnesium)
Auswahl geeigneter Lebensmittel auf Grundlage der Ernährungsanalyse
Für Fragen zum Thema Nahrungsergänzungsmittel stehen wir Ihnen gerne kostenfrei zur Verfügung.
Nehmen Sie bei Fragen dazu bitte per E-Mail – info@docmedicus.de – Kontakt mit uns auf, und teilen Sie uns dabei Ihre Telefonnummer mit und wann wir Sie am besten erreichen können.
Detaillierte Informationen zur Ernährungsmedizin erhalten Sie von uns.

Ggf. psychotherapeutische Mitbehandlung, da Patientinnen mit fortgeschrittener Endometriose sehr häufig über Angststörungen oder depressive Verstimmungen klagen bzw. depressiv sind. Auch Fatigue-ähnliche Beschwerden sind nicht selten.
Detaillierte Informationen zur Psychosomatik (inkl. Stressmanagement) erhalten Sie von uns.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA)
Postfach 91 01 52, D-51071 Köln
Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-Mail: poststelle@bzga.de, Internet: www.bzga.de
Endometriose-Vereinigung Deutschland e. V.
Bernhard-Göring-Str. 152, 04277 Leipzig
Telefon: 0341-3065304, Fax: 0341-3065303, E-Mail: info@endometriose-vereinigung.de, Internet: www.endometriose-vereinigung.de
Stiftung Endometriose-Forschung.
Lange Straße 38, 26655 Westerstede
Telefon: +49 4488 503230 Fax: +49 4488 503999, www.endometriose-sef.de

Literatur

Tummon IS, Asher LJ, Martin JS, Tulandi T: Randomized controlled trial of superovulation and insemination for infertility associated with minimal or mild endometriosis. Fertil Steril 1997 Jul;68(1):8-12.
Xu Y et al.: Effects of acupuncture for the treatment of endometriosis-related pain: A systematic review and meta-analysis. PLoS One 2017;12:e0186616
Hearn-Yates F et al.: Dietary Modification and Supplement Use For Endometriosis Pain JAMA Netw Open. 2025;8(3):e253152. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.3152

Leitlinien

S2k-Leitlinie: Chronischer Unterbauchschmerz der Frau. (AWMF-Registernummer: 016-001), November 2015 Deutsche Schmerzgesellschaft e.V.
S2k-Leitlinie: Psychosomatisch orientierte Diagnostik und Therapie bei Fertilitätsstörungen. (AWMF-Registernummer: 016-003), Dezember 2019 Langfassung
S2k-Leitlinie: Diagnostik und Therapie der Endometriose. (AWMF-Registernummer: 015-045), September 2020 Langfassung

Endometriose – Weitere Therapie