Purpura Schönlein-Henoch – Medizingerätediagnostik

Fakultative Medizingerätediagnostik – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung, Labordiagnostik und obligaten Medizingerätediagnostik – zur differentialdiagnostischen Abklärung

  • Abdomensonographie (Ultraschall der Bauchorgane)
    • Indikationen
      • Bei abdominellen Schmerzen (Bauchschmerzen), gastrointestinaler Blutung (Blutung aus dem Magen-Darm-Trakt) oder Ileuszeichen (Anzeichen eines Darmverschlusses)
      • Zum Nachweis/Ausschluss von Darmwandödem (Schwellung der Darmwand), intramuraler Blutung (Blutung in der Darmwand), Invagination (Einstülpung eines Darmabschnitts)
  • Sonographie der Gelenke (Ultraschalluntersuchung der Gelenke)
    • Indikationen
      • Bei Arthritis (Gelenkentzündung) oder Arthralgie (Gelenkschmerzen) mit atypischem Verlauf
      • Zur Beurteilung von Erguss (Flüssigkeitsansammlung), Synovialitis (Entzündung der Gelenkinnenhaut), periartikulären Weichteilveränderungen (Veränderungen des umliegenden Weichteilgewebes)
  • Magnetresonanztomographie (MRT) eines Gelenkes (Kernspintomographie)
    • Indikationen
      • Bei unklaren sonographischen Befunden
      • Bei schwerem Verlauf oder klinischem Verdacht auf septische Arthritis (bakterielle Gelenkinfektion)
  • Röntgenaufnahme des Thorax (Röntgen-Thorax/Brustkorb)
    • Indikationen
      • Bei respiratorischer Symptomatik (Atembeschwerden), z. B. Hämoptyse (Bluthusten), Dyspnoe (Atemnot), Hypoxie (Sauerstoffmangel)
  • Computertomographie des Thorax (Thorax-CT) (Schichtbilduntersuchung des Brustkorbs)
    • Indikationen
      • Bei unklarem Röntgenbefund
      • Bei hohem klinischem Verdacht auf pulmonale Hämorrhagie (Lungenblutung)
  • Magnetresonanztomographie des Schädels (Schädel-MRT) (Kernspintomographie des Kopfes)
    • Indikationen
      • Ausschließlich bei neurologischer Symptomatik (Beschwerden des Nervensystems)
      • Zum Ausschluss einer zerebralen Beteiligung (Beteiligung des Gehirns), z. B. Blutung im zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark)

Leitlinien

  1. S2k-Leitlinie: Immunglobulin A (Purpura Schönlein-Henoch) Vaskulitis (AWMF-Registernummer: 185-002) August 2022 Langfassung
  2. S1-Leitlinie: Zerebrale Vaskulitis (Entzündung der Hirngefäße) und zerebrale Beteiligung (Beteiligung des Gehirns) bei systemischen Vaskulitiden (Gefäßentzündungen) und rheumatischen Grunderkrankungen (entzündliche Systemerkrankungen). (AWMF-Registernummer: 030-085). Oktober 2024 Langfassung
  3. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) IgAN and IgAV Work Group. KDIGO 2025 Clinical Practice Guideline for the Management of Immunoglobulin A Nephropathy (IgAN) (IgA-Nierenerkrankung) and Immunoglobulin A Vasculitis (IgAV) (IgA-Gefäßentzündung). Kidney Int. 2025;108(Suppl 4S):S1-S71. https://doi.org/10.1016/j.kint.2025.04.004